患者
65岁男性慢性肾衰竭，透析一年多，最近会拉肚子和咳嗽，透析次数由一周一次增加到两次，该如何治疗（男，23岁）
莫陶然医生
您好，请问您透析治疗多久了？
患者
透析治疗一年半左右
莫陶然医生
是近期才出现拉肚子的情况吗？
莫陶然医生
透析患者有时会引起电解质紊乱而出现腹泻的情况
莫陶然医生
透析患者一般免疫力较低，容易引起呼吸道感染而出现咳嗽，必要时可以做下检查
患者
是的，最近才有的，需要如何调理和注意？
莫陶然医生
您现在大便一天几次？具体便质是什么样的？
莫陶然医生
腹泻有可能与饮食引起的肠道炎症或肠道功能紊乱等有关系，注意腹部保暖，饮食清淡，提供足够的营养，
患者
透析前一天会拉稀，水状
患者
透析后大便正常，但是透析前拉稀水状而且一晚次数三到五次
莫陶然医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：患者透析一年半，近期出现腹泻，考虑与饮食引起的肠道炎症或肠道功能紊乱等有关系，此外透析患者有时会出现电解质紊乱而出现腹泻，关键在于找到腹泻原因，平时注意腹部保暖，饮食清淡。
莫陶然医生
多久了呢？
莫陶然医生
透析前拉肚子 透析后正常 这种情况多久了呢？
莫陶然医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：患者透析前拉肚子透析后正常，有可能是电解质紊乱引起的，同时饮食和生活的不规律也会引起肠道炎症或胃肠功能紊乱，建议患者到医院查明具体原因。
患者
就最近一个月这种情况
莫陶然医生
是在透析次数增加以后吗？
患者
是的，透析次数增加后
莫陶然医生
这个您要及时与您的透析医生沟通，早些查清楚是不是电解质紊乱而导致的
患者
如果是电解质混乱该怎么办呢？
莫陶然医生
有的患者可能会因为透析次数的改变出现电解质紊乱，有的需要通过口服药物纠正，有的需要输液纠正，有的也有可能自行恢复
患者
而且为什么是透析前天晚上会拉稀，透析后就大便正常
莫陶然医生
有可能是透析纠正了电解质紊乱
患者
该如何调整和治疗？
莫陶然医生
根据您的描述 现在只能判断有这个可能，具体还是要与您的透析医生沟通，详细检查排除后，才能确定
莫陶然医生
您下次去透析时 将这个情况跟医生说明
患者
好的，谢谢哈
莫陶然医生
谢谢您对我的信任与支持，如今后再有不清楚的可以随时与我联系！祝您生活幸福！
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咨询时间: 2016-01-07
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