患者
一岁两个月宝宝咳嗽咳吐了（女，14个月）
王利医生
你好，小朋友咳嗽多久了？
患者
三天
王利医生
现在咳嗽厉害吗？一次大概咳嗽几声？
患者
不算特别厉害
患者
一天要咳个四五次
患者
感觉喉咙有痰没咳出来
患者
就咳吐了
王利医生
有没有呼吸急促或喘？
患者
没有
王利医生
是在吃了东西之后咳吐的吗？
患者
就是感觉她喉咙有痰
患者
吃了东西过很久
患者
只要一口气上不来，就咳吐
王利医生
最近有没有接触感冒咳嗽的病人？有没有受凉？
患者
有
患者
星期三那天脱了她的衣服，估计是感冒了
王利医生
咳吐主要是因为在咳嗽的时候，腹腔压力增大了，并不代表小朋友的病情轻重，只要咳吐的时候注意呕吐物不要呛到气管里面去就可以了。
王利医生
这几天有没有发热？
患者
脱了她衣服的第二天就发烧了，去看了
患者
到现在没发烧
患者
就是咳嗽
患者
就是感觉有痰在喉咙里面
王利医生
除了发热和咳嗽，有没有其他的症状？
王利医生
有没有流鼻涕，鼻塞？
王利医生
不咳的时候吐不吐？有没有拉肚子？
患者
哭的时候会流鼻涕
患者
不咳嗽的时候没有，拉过肚子
患者
吃了药，没拉了
王利医生
哭的时候流鼻涕是正常现象。
患者
就是脱她衣服那天，她爷爷给她喝了凉的
王利医生
这三天有没有做过什么检查？
患者
没有
王利医生
好的，稍等一下给你开，我先全面了解一下小朋友的病情。
患者
好
患者
这个情况要输液吗？目前就是咳嗽，没有其他症状
王利医生
有没有去门诊看过？有没有让医生听过小朋友肺上的情况？有没有看过喉咙红不红？
患者
我就听到她喉咙里有痰
患者
喉咙有点红
王利医生
小朋友精神状态好不好？食欲好不好？
患者
发烧那天去看的，今天又去看了，医生说好多了
患者
吃
王利医生
有没有听肺上？怎么样？
患者
她不生病的时候也吃不了多少
患者
听了
患者
做了雾化
王利医生
听了之后怎么说？有没有听到肺上有痰或者喘？
患者
然后今天晚上又咳了一下，咳吐了，我才来问您
王利医生
雾化做了几天？还用过些什么药？
患者
就是说她有痰在上面
患者
两天
王利医生
是说肺上有痰吗？
患者
喉咙
患者
还说支气管有一点点发炎
患者
也没让我们输液
王利医生
好的，还吃过哪些药？把药的照片发给我看一下。
王利医生
输液只是一种治疗方式，主要看用什么药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉她没力气把痰咳出来
王利医生
小朋友太小了，他不会咳痰，有痰之后就吞下去了，然后通过大便排出来。
王利医生
吞下去也是一种排痰的方式。
患者
对，就是就是，她明明咳了就吐不出来，然后就吞下去了
患者
我看见她咳嗽吞下去的
王利医生
鼻涕多不多？有没有鼻塞？
患者
没有，只有哭才流鼻涕
王利医生
哦哦
王利医生
那就把小儿氨酚黄那敏停了
患者
我是绵阳人，然后工作考来了宜宾市筠连县的一个条件很差的小学，我把我女儿带来和我在一起的，这里离医院有点远，所以我带去了卫生院
患者
氨酚黄那敏已经停了
患者
今天停的
王利医生
如果现在咳嗽不是很厉害的话，把复方福尔可定口服溶液也停了，利巴韦林最多吃5天，阿莫西林吃5天左右也可以停。
患者
我不相信这个小地方的医生，我很担心我的女儿，这里的县医院周末又没有医生，我太难了
王利医生
没事儿没事儿，小朋友目前情况还行，而且病情恢复需要一个过程，一般急性期都是一个星期左右。
患者
好的王医生，阿莫西林今天第三天 利巴韦林今天第一天 福尔可定今天第二天
患者
她爸爸在部队里，我如果把她一个人丢在家里，我良心过意不去
王利医生
这些药吃了之后感觉咳嗽有没有减轻？或者有没有加重？
患者
感觉是减轻了一些
患者
我还要去买点其他的药吗
患者
咳的我心疼
王利医生
理解，妈妈带在身边要细心一些，对小朋友也好一些。
王利医生
稍等一下，我调整一下用药。
患者
好的
患者
这些药她让我一天两次，一次一包
患者
除了那个口服溶液
王利医生
你说他现在一天大概咳嗽四五次，是吧？每次大概咳嗽几声呢？
患者
不超过五下
患者
我就听着痰在她的喉咙上，吐不出来，咳下来也吞了
王利医生
好的，现在你手上那个小儿化痰止咳颗粒和阿莫西林颗粒可以继续吃，再加一个止咳化痰的药。
王利医生
可以去药店给小朋友买个 氨溴特罗口服溶液。
患者
好的👌🏻谢谢王医生
王利医生
我这边网络上的药房没有这个药，你可以去附近的药店看一下，或者直接网络平台上购买。
患者
意思是目前吃化痰止咳 阿莫西林氨溴特罗
患者
我明天让我同事从市里给我带来
患者
怎么个吃法呢王医生
王利医生
对的，小朋友病情有一个过程，气管上有炎症之后分泌物需要排出来，所以会有一个时间段，听起来喉咙痰比较多，不用太担心。如果小朋友咳嗽加重，那需要再次复诊。
患者
好的
王利医生
按说明书吃就可以了，它有不同的规格。最近不要带小朋友去人多的地方，出门戴好口罩，注意及时穿脱衣物，避免受凉和交叉感染。
王利医生
也不用太担心，冬季本来就是小朋友呼吸道感染的高发季节。
王利医生
没关系的，都会好的。😊
患者
我带她去看的时候，好多小朋友都是咳嗽
患者
要忌口吗王医生
王利医生
嗯，最近不要给小朋友吃甜的食物，辛辣刺激和平时会过敏的食物不要吃。
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咨询时间: 2021-11-27
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