高主任好，我5月27日电话咨询过您的。 男，42岁，BMI27.8（去年BMI30.9）家族遗传性高尿酸血症，父母有高血压，无心脏病。非布司他吃了1年多，5月11日做强度不是很高的有氧运动心率一直飙升到178（我一直保持着每周运动三五次的习惯，那个强度正常也就130左右），上半层楼梯心跳就很快，但不喘，每上一层需要休息1~2分钟才能平静，我静息心率正常都在63，这期间有两天变成57和59，后又回复到63。期间胸部各种隐痛、不通畅、不适感，同时还伴有胸前皮肤瘙痒、拉肚子（和非布司他副作用有很吻合！）。由于疫情原因，没及时就医，于5月30日到医院检查，症状已有大部分好转。（男，42岁）检查报告出来了，已上传！请问： 1. 最近两侧胸肌偏上位置和背部大椎往下大半个手掌位置及左侧有不通畅的感觉，想要用手去垂打它； 2. 不舒服的那段时间（运动后两个礼拜）睡着就出现呼吸急促、气短，而且早上有被这种感觉憋醒。这段时间早晨醒的比平时早六七点就醒，以前爱睡懒觉都要八九点甚至九十点，但醒来腿酸，像熬过夜一样。也比平时容易累！ 3. 现在我的低密度脂蛋白降下来了，发病前3月份我的低密度脂蛋白达到4.5了，我还有必要做心肌核素检查吗？ 4. 检查报告见附件，我这个属于什么状况，严重吗？可逆吗？能看出病因吗？需不需要进一步治疗？ 5. 运动和负重对我是有害还是有益？到什么强度为宜？ 6. 能服用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠吗？长期有危害，长期是多久？ 7. 水喝过多，一天4-5升会有问题吗？ 8. 报告中的动态血压是在我服用了碳酸氢钠片（一天3片的剂量）后的结果，会不会影响测量结果？ 9. 一年多前胸部隐约不适，就做过24h心电图、平板运动心电图、造影CT，但没查出问题；一直密切关注自己的感受，但症状都不明显，运动一下就舒畅了。恶化是可以避免的吗，怎样才能避免像这样突然恶化，恶化的发展历程？怎样才能避免走向极度恶化，需要多少频次监控哪些指标？ 10. 报告中提到最慢心率40，室上性早搏出现2个，ST段压低，这些指标怎么解读，会有什么风险 ？ 11. 三尖瓣反流是什么意思？ 12. 血压最大值145属于高血压吗，需要关注吗？ 13. 背部大椎往下大半个手掌位置及左侧有不通畅感，肯定是内脏，不是肌肉会表皮神经，一般有哪些原因所致，怎样减缓？ 14. 最最坏的结果（我不是焦虑，是提前了解，可以做到预防），如果恶化会朝着哪个病情方向发展，我需要关注什么（除了健康生活方式之外）？我知道当下我的病情不算严重，但最好能找出原因，及时遏止不利于健康的药物和饮食习惯，知道并及早培养有利于心脏的药物、饮食、运动习惯等，这样才能做到“治未病”！问题比较多啊，敬请谅解！🙏

心电图没啥大问题，你按压的那个点应该是肋骨和肋软骨交界处，可能有点肋软骨炎。