患者

大夫您好！高血压，有房颤，年龄63，去高原加上感冒，回到平原后一直低血压，一个月左右了，血压仍然偏低不稳定。想知道这是什么原因造成的呢？高血压的药是否能停呢？非常感谢！（男，62岁）

成娜娜医生

您好，现在可以停降压药物，这时间你有过心脏不舒服吗

患者

是的，有过心绞痛，活动量大一些也会不舒服

成娜娜医生

你那次疼了多久？超过20分钟了吗

患者

没有的，大约在10分钟吧。后来人就比较乏力了

成娜娜医生

做心电图了吗

成娜娜医生

心绞痛几年了？

患者

房颤是三年以上了，心绞痛是第一次

患者

心电图有的，您稍等

患者

这个是8月15日做的心电图，后来就一直注意休息，房颤的症状比做心电图时好了不少

患者

图片因隐私问题无法显示

成娜娜医生

您做个这个图时心脏难受吗

成娜娜医生

您这个心电图有问题

成娜娜医生

不仅方便有心肌缺血表现

患者

做这个心电图时心脏是不太舒服，感觉跳得比较不规律

成娜娜医生

您最好做个心脏血管造影，或者心脏血管CT

患者

好的，感谢！心肌缺血在这张图里表现严不严重呢？

成娜娜医生

您的房颤得刚刚吃药抗血栓药物治疗不然容易有血栓

成娜娜医生

挺严重的是个心脏前壁的问题，这个如果使心肌缺血时间长，会影响血压

成娜娜医生

使血压降低

成娜娜医生

您需要去心内科系统治疗，治疗心绞痛和房颤

患者

好的，太感谢您了，您说的我都记下了。抗血栓吃的是拜阿斯匹灵

患者

目前血压，高压110左右；低压前几天出现过57，下午又上去了，一般60以上。降压药一直是洛汀新，这个情况是否停降压药呢

成娜娜医生

得吃华法林，但是得监测INR，比较麻烦，阿司匹林是抗血小板的

成娜娜医生

可以先减量

患者

好的。一直吃的三种药物分别是洛汀新、拜阿、倍他乐克。平时会吃一些辅酶Q10

成娜娜医生

您需要吃华法林，您去医院检查下冠心病程度吧

患者

好的，真是太感谢您了！

成娜娜医生

有些房颤是冠心病引起的，治疗了冠心病可能房颤就好了

成娜娜医生

不客气

成娜娜医生

希望我的回答能帮到您！稍后请您对我的服务做出评价、鼓励，也可以加我关注，方便随时咨询我！祝您健康！

患者

好，这就去评价和关注您，再次感谢！

成娜娜医生