春雨医生

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患者

您好,我父亲患有糖尿病20多年,去年开始查出来尿蛋白偏高,在上次的就诊病历中可以看到。后来听从您的建议增加了非奈利酮,有两个月了,这期间尿蛋白有所增加,从+变成++。而且血钾也比较高,达到4.9了,请问这个药还可以继续吃吗(男,70岁)
最近也有一次一周的出门旅行,可能身体劳累也是一方面的因素。
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孟馨医生

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患者

这您得意思是再测一次尿蛋白是吗?可能一次测的不准?

孟馨医生

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患者

好的,那个钾高的话非奈利酮减量,是不是最好还是平时控制钾摄入量,控制血钾,争取还是保持正常吃药量?

孟馨医生

可以适当减少钾的摄入量

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患者

了解,非常感谢

孟馨医生

不客气

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患者

大夫还得请教下,因为我爸甘油三酯比较高,所以医生前一段开了锐舒伏他汀钙片,但是吃完后他血糖不断高升,原来的空腹八左右,现在到了十点六,而且转肽酶超标。前两天停了两天药后,今早空腹血糖七点六好转。还有吃他汀片期间明显感到没劲,肌肉无力,停了以后也明显有回升。请问这个药是否可以停?甘油三酯高是否很必要控?

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患者

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孟馨医生

瑞舒伐他汀主要是降胆固醇的

孟馨医生

甘油三酯5.7以下可以不用药,低脂饮食

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患者

好的,还有我爸他还查了,说这个血钾升高可能会是尿毒症的征兆,请问这个有顾虑吗?或者说我们减了非奈利酮的量之后,是不是还要继续观察血钾?

孟馨医生

现在肾功正常

孟馨医生

需要定期监测

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患者

感谢,还有最后一个问题,让减少钾的摄入量,如何减呢?哪些食物尽量不吃或少吃?饮食中应注意些什么?

孟馨医生

黄豆、海带紫菜等,可以在网上查一下

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患者

好的,非常感谢您。祝生活愉快,工作顺利🍀🍀🍀

孟馨医生

不客气,也祝您万事顺意!

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咨询时间: 2023-11-25
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孟馨
孟馨  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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