春雨医生

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陈医生,今天我爸爸做了复查。 可是看那些指标都上升了。怎么回事啊?(男,46岁)
这是今天的报告单
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陈凤欣医生

您好!老人戒酒了吗?

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戒酒戒烟了

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上个月给你的是179 跟8.2

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说错了

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不好意思

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上次给你的是179。根7.7

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这次196。跟8.2。是什么原因导致升高的哈

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陈凤欣医生

没有肝功啊?

陈凤欣医生

要看肝功结果

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报告还没出来。可能要等下

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是肝功能电解质吗

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陈凤欣医生

是的,出来上传,帮您看看

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嗯好

陈凤欣医生

随时联系

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有个报告出来了

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看报告现在是不是肝硬化

陈凤欣医生

是肝硬化了

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肝功能出来了

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帮忙看下

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

是这个吗

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

那之前不是肝硬化

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现在是肝硬化。是不是严重了哦

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患者

那个肝的硬度都升高了是不是表示越来越严重啊

陈凤欣医生

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之前我记得是179跟7.7

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之前说是纤维化二期

陈凤欣医生

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患者

酒哪方面指标都有所好转。就那个硬度提高。有没有可能能是遗传性因素导致恶化的

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这是之前的

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是指这个图吗

陈凤欣医生

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你意思说脂肪增多是吧。受影响

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我爸平时吃的不油腻。吃清淡。就是饭量有点大

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为什么还脂肪变升高。跟那个硬度升高

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有没有可能是阴性遗传因素

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患者

不是说那个硬度跟脂肪变提高说明严重了? 好担心。何况之前是纤维化二期现在转变为肝硬化。真的好担心

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患者

陈医生。麻烦你给我好的指导哦。谢谢

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患者

陈凤欣医生

肝脏弹性测定是参考,还要结合其他检查一起判断

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那还要做什么检查

陈凤欣医生

酒精性肝损害的最大特点就是脂肪变

陈凤欣医生

现在治疗效果很好

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患者

我爸爸的到底是是酒精还是其他因素啊

陈凤欣医生

可以下次复查一下纤维化四项

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患者

我好怕那种所谓的隐形遗传

陈凤欣医生

酒精性因素肯定有

陈凤欣医生

肝功好转后可以做个肝穿最终明确

陈凤欣医生

这是判断肝脏纤维化的金标准

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患者

现在酒精哪方面应该是好转了些

陈凤欣医生

ggt明显好转

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患者

需要做那个DNA吗

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患者

嗯。那为什么硬度会升高啊

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有没有可能是脂肪多了现在

陈凤欣医生

乙肝三个抗体阳性,下次复查时检查高精度乙肝病毒定量

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患者

今天检查可以嘛

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患者

纤维化四项。跟肝穿,高精度乙肝病毒定量。都是下个月复查检查吗

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患者

有没有可能我爸爸吃的饭太多了。导致脂肪变提高

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患者

根据我爸爸的那彩超图看是不是属于早期的肝硬化

陈凤欣医生

是早期肝硬化

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患者

现在的治疗就是吃那两盒药。自己饮食方面注意了。戒酒戒烟了。其他的好像都没弄。 不知道这种治疗是否有效哦。 好怕延误了病情

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患者

我爸每餐吃2-3碗白米饭。会不会吃的太多了。积累脂肪

陈凤欣医生

纤维化四项,高精度乙肝病毒定量,下个月复查即可,肝穿随时

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患者

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患者

早期的肝硬化有机会逆转吗

陈凤欣医生

肝功异常时要少油低脂饮食,否则会加重脂肪肝

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患者

那脂肪变升高有没有可能是因为吃了油腻的

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患者

吃多了饭也会有脂肪吗

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患者

早起的肝硬化能治好吗

陈凤欣医生

肝硬化控制病因很重要

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患者

现在我爸爸目前就吃些青菜,豆品之类的,鱼。跟蛋

陈凤欣医生

可以

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患者

那要不要叫我爸减轻饭量

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患者

少吃点饭

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患者

因为现在比之前胖了8-9斤

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患者

做了这么多次检查。是不是现在病因还没彻底找到

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患者

只是发现酒精。也有可能其他因素存在。是这个意思吗

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患者

我好怕遗传。 可不可以做DNA

陈凤欣医生

乙肝看看高精度病毒定量情况

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嗯。是不是你之前说的那个HBv DNA 乙肝病毒定量

陈凤欣医生

是的

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患者

嗯做这些能彻底知道病因不

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患者

炎症会不会也会导致那个肝脏硬度 ,脂肪变升高了

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患者

还有我爸爸之前吃了那种有糖的零食。会影响吗

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肝穿是不是要好几天啊

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

炎症严不严重啊

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患者

脂肪变肥大是不是因为脂肪多

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患者

我以为糖多可能脂肪就多

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患者

肝穿要多少钱

陈凤欣医生

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患者

嗯好

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今天医生开的还是以前的药

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患者

现在目前就吃药吗

陈凤欣医生

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患者

嗯我的意思说还要不要做其他方面的治疗

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我怕那个肝脏硬度越来越高。还那个脂肪变

陈凤欣医生

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患者

之前发过你。我能在这找到聊天记录吗

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患者

一直是这个

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

就这两盒药

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现在加抗纤维化药吗

陈凤欣医生

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患者

我们检查的这个医院没开。现在我叫我们县人民医院开

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叫我们县人民医生开可以吗

陈凤欣医生

可以滴

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患者

嗯好的

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跟这个两盒药一起喝,不会有什么影响吧

陈凤欣医生

不会的

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患者

嗯 脚疼是肝病引起的吗

陈凤欣医生

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患者

没有红肿

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

我看到那个都提高了,都想换一家医院治疗

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患者

没有扭伤。站多了会疼

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

还有那个脖子上颈椎

陈凤欣医生

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就是那个肝脂肪变。跟那个硬度

陈凤欣医生

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今天给你的那个超超图

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患者

彩超图

陈凤欣医生

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因为之前是纤维化二期。 现在转变成为肝硬化

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我就怕那个一直往上涨。

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中药会不会好点

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

嗯好的。那我去我们县医院开些抗纤维化的药

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因为我听我们附近的说好多肝硬化患者吃中药都有好

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搞不懂为什么我检查的医生一直不开抗纤维化的药

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一直开的就是那保肝药

陈凤欣医生

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嗯好的。

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方便那个药的名字发给我好吗

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听的不是很清楚。不好意思哈

陈凤欣医生

扶正化瘀,复方鳖甲

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好的

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这个病情到底能不能控制还是会慢慢恶化

陈凤欣医生

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意思说炎症好了。那个就不会飙高是吧。

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患者

现在只要控制病情不恶化。寿命是跟正常人一样的不

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患者

现在目前我爸爸吃的两盒药是保肝药也是治炎症的是吧。再加上抗纤维化的药。 目前只能吃这些药是吧

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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控制了寿命跟正常人一样不

陈凤欣医生

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患者

吃多了药会不会加重肝的负担啊

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现在吃三种药,会不会加重肝的负担

陈凤欣医生

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那现在这三种药能一起吃吗。

陈凤欣医生

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患者

保肝的药现在还没减量。现在是不是这两盒保肝的药跟加上抗纤维化的药都能加在一起吃。以目前的情况。

陈凤欣医生

是的

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嗯好的谢谢

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等我爸爸下次再复查。再咨询你

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谢谢

陈凤欣医生

别客气,非常高兴可以帮助您! 如果您觉得我的回复对您有帮助请给我的解答做出评价,我会努力做到更好。同时关注我的春雨个人诊所需要帮助随时联系!

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好的

陈凤欣医生

晚安

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晚安

陈凤欣医生

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咨询时间: 2016-11-23
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陈凤欣
陈凤欣  感染科 主任医师 已认证
首都医科大学附属北京地坛医院
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