患者
我妈63岁，还在从事农村体力劳动，心肌梗塞今天第二次昏厥，正在医院接受检查，心电图、血压，这个怎么治疗（女，62岁）
顾剑云医生
检查出来结果是啥？没有诊断，没法谈治疗啊
患者
心肌梗塞
患者
心肌缺血
患者
心电图结果
患者
血压正常
顾剑云医生
既往史心肌梗塞，这次也是吗？
顾剑云医生
63岁，女性，两次心肌梗塞比较少见的啊
患者
是的
顾剑云医生
这次晕厥是第三次心梗了？之前两次怎么治的？
患者
怎么诊断
患者
这次是第二次昏厥
患者
距上一次有20多天
顾剑云医生
晕厥原因很多。心跳慢，低血压和颈源性等等都会晕厥。病史能说详细点吗？完全没方向啊。
患者
在小镇的卫生院查血压查心电图，挂吊瓶，吃药
顾剑云医生
第一次心梗是什么时间？怎么治的？第二次呢？怎么治的？
顾剑云医生
他们没让你转院？挂了几次针，就好了？去看的时候什么症状？
顾剑云医生
心电图有图吗？
患者
去医院之前都喂了救心丸
顾剑云医生
救心丸没那么神奇
顾剑云医生
心梗就随便挂两天针就好了？不符合常识啊
患者
五天
顾剑云医生
两=几=数，虚词，不必太抠字眼。
顾剑云医生
之前和这次心电图有吗？
患者
有
顾剑云医生
心肌酶查过吗？
顾剑云医生
传来看
患者
这个卫生院可不可以查？
患者
医院比较小
患者
心肌酶怎么查
顾剑云医生
单靠心电图是不能诊断心梗的。能不能查我不知道。我知道应该查。
患者
查了心电图，医生说心肌缺血
患者
用的是扩张血管的针剂
患者
心肌缺血与心肌梗塞直接关联吗
患者
心肌缺血导致昏厥吗
顾剑云医生
没有，心肌梗死是心肌缺血的极端情况。
顾剑云医生
一般心肌缺血不会晕厥。
顾剑云医生
目前情况，中年女性，不明原因晕厥两次，需考虑心律失常、迷走神经性晕厥，瓣膜病导致血流动力学障碍引起晕厥，颈源性晕厥。建议，至上级医院进一步检查明确病因。
患者
主要检查哪些
顾剑云医生
holter
顾剑云医生
颈椎片
顾剑云医生
心超
顾剑云医生
是最初步的检查
患者
holter是什么
顾剑云医生
二十四小时心电图
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-01-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
