春雨医生

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患者

我发现糖尿病三个多月了一直服用二钾双狐,达美康,消渴丸,在服药情况下血糖5,5一6,o但一停药马上升到1o,(男,50岁)

李丛丛医生

你好,你现在口服三种降糖药物血糖才能控制好,所以,不建议停药

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患者

我现在出现小腿皮肤说不清的难受还有头晕

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患者

长期服药现在消化不好便秘

李丛丛医生

头晕一般什么时候发生?有没有害饿出汗?有没有测血糖?

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患者

头晕有一一年了,测血糖空门腹6.5

李丛丛医生

头晕发作的时候又没有测血糖

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患者

如果一停药马上升到10.

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患者

没有

李丛丛医生

建议下次头晕发作的时候测个血糖看看。另外,你这三种药物都是降空腹血糖为主,建议停消渴丸,再测餐后2小时的血糖看看什么情况

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患者

头晕是稍干点体力活就头晕

李丛丛医生

小腿皮肤是发麻吗?如果发麻的话有可能是糖尿病的周围神经病变。可以吃点儿甲钴胺看看

李丛丛医生

便秘的问题不像是口服药物导致的

李丛丛医生

体力活的时候消耗能量,血糖会低,建议你测血糖是怕有低血糖发生

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患者

我测过没有低血糖

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患者

我的血压偏低一般在60.80

李丛丛医生

消渴丸含有格列本脲的成份,和达美康是一类的药物,不建议一起用,所以还是建议停用消渴丸,因为你目前口服的三种药物都是降空腹血糖为主,所以建议测个餐后两小时的血糖,看看餐后血糖高不高

李丛丛医生

收缩压是60还是舒张压呢?

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患者

饭后测试是7.5一8.5

李丛丛医生

那你这个血糖已经控制的很好了

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患者

大夫说低压60高压80

李丛丛医生

平时有吃降压药物吗?

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患者

到医院检查说头晕是腔梗不太要紧

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患者

现在药就不敢停

李丛丛医生

因为你吃着三种降糖药物,头晕首先要排除低血糖的情况,如果没有低血糖发生的话,又做了颅脑检查排除了急性的脑梗塞,有可能是供血不足导致的

李丛丛医生

可以先暂时把消渴丸停了,再监测血糖看看

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患者

心电图,多普勒都做了说脑供血正常

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患者

好的谢谢李大夫

李丛丛医生

一过性的脑缺血发作的话做多普勒可能看不出来的

李丛丛医生

嗯嗯,不用客气😊

李丛丛医生

先停了消渴丸再测血糖看看

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患者

那么脑供血不足做啥能查出来

李丛丛医生

一过性的做检查不容易看出来

李丛丛医生

只能是排除

李丛丛医生

根据症状临床诊断

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患者

李老师你看我便秘该用什么药

李丛丛医生

可以喝舒泰清看看

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患者

好的,谢谢李老师

李丛丛医生

不用客气😊

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咨询时间: 2018-09-20
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李丛丛
李丛丛  内分泌与代谢科 医师 已认证
济南市中心医院
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