吴医生你好。我最近半年比较空腹血糖越来越高，有至少40%的时间都不正常，5.8-6.8之间居多。餐后基本都正常的。有时候睡前才5.3，起床也能到6+。而且我发现晚上减肥不吃碳水+熬夜，第二天空腹血糖会奇高，比如昨晚减肥没吃碳水，就吃了家里炒菜，然后2点睡，今天7点多被孩子吵醒了，血糖到了7.1，一般来说空腹血糖高，我吃了早餐反而还会慢慢降下来（我减肥的时候早餐只吃白水+1颗鸡蛋），我想了解下，为什么会出现这种情况呢？照理说晚餐没碳水，睡前4小时没进食，第二天不是应该血糖低吗？ 我该怎么解决呢？（女，34岁）吴医生你好，我想咨询一下空腹血糖越来越高的问题 我34岁，女性，已育。习惯性熬夜，一般1点睡觉，10点起床。非常爱吃东西，最爱吃土豆。 生娃的时候32岁，有妊娠糖尿病，但控制的比较好，没上胰岛素。孕后期晨起空腹血糖4.5-5.0之间居多；孕期由于不吃主食就会导致尿酮高，所以每餐都会吃少量粗粮饭，餐后2小时血糖6-6.7之间居多 生娃前微胖，身高162，体重108左右。生娃后肥胖，体重120左右。 最近半年开始断断续续的减肥，三天打鱼两天晒网的那种。减肥的主要方法是彻底不吃碳水。不吃米饭杂粮饭面条面包，包括土豆、藕片这种根茎类的也不吃。减肥期间不吃甜品也不喝含糖饮料（会喝零度可乐、苏打水等代糖饮料，每天250ml-500ml左右）。减肥期间吃的比较多的是小龙虾、鸡胸肉、鱼，家常小炒等等，体重掉很快，一周大概能减个2-3斤，半个月能减5-6斤。但是没有毅力坚持，一乱吃东西就会很快回弹（女，34岁）

熬夜这个事情会很大程度影响到你的血糖，熬夜后人会分泌很多激素，导致血糖的升高，所以血糖不仅仅跟饮食相关，肯定也相关，但是也收别的因素影响，可以测下尿酮体，可能有酮症的现象，胰岛素抵抗也可以评价下，有胰岛素抵抗的话，自身的胰岛素会延迟分泌，抽胰岛素水平，确实偏胖点，那说明你很容易发生酮症，可以低碳水，血糖控制在6，要做OGTT确定。