患者
2001年发现乙肝病毒携带者,母亲,哥哥都是。一直没有治疗,最近几年一直体检,以前都是病毒复制高,但是肝功能正常。今天体检发现肝功能异常,转氨酶94,肝脏纤维化。
还有就是我最近两年一直吃神经类的药物,上个月停药。并且我这一年长了15斤。不知道这肝纤维化和转氨酶高是和吃药或者脂肪肝有关系吗?
想问问赵大夫我这种情况需要怎么办?这种先锻炼把脂肪肝降下来看看,还是必须用药治疗,想和赵大夫咨询一下(男,36岁)
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赵鹏医生
你去年转氨酶就升高了啊,还有神经类药物说明书里面有对肝功影像吗?
赵鹏医生
如果服用这些神经药物超过半年后检查肝功正常,那么现在的转氨酶升高应该和药物关系不大
赵鹏医生
你的身高体重多少
患者
身高169 体重165
患者
去年150多点,但是也有脂肪肝,今年饮食没有控制
患者
不知道我这转氨酶高和肝纤维化是因为脂肪肝,还是乙肝。是可以把体重减点再复查,还是需要马上治疗
赵鹏医生
脂肪肯定对结果有影像,不过这个转氨酶还是可以观察,体重如果三个月内能恢复150以内,肝功恢复可以继续观察。
赵鹏医生
如果体重下去了转氨酶还没有回复正常,就考虑抗病毒治疗
患者
那我减肥3个月再复查可以吗?
患者
比较担心这个肝纤维化会继续变坏
赵鹏医生
可以的。变化也不会那么快
赵鹏医生
不过转氨酶建议一个月复查一次
患者
好的,我过一个月去查转氨酶,如果转氨酶升到多少了,就必须治疗了?
赵鹏医生
一百五以上就得治疗了
患者
赵大夫,还有两个问题,一个是,这个肝纤维有可能是因为脂肪肝造成的吗?第二个是这个肝纤维化不吃药可以好吗
患者
我对这个肝纤维化不太了解
赵鹏医生
脂肪会对肝弹性检测结果有所影响的。
赵鹏医生
如果肝功恢复,脂肪肝好转,肝纤维化是会下降的
患者
嗯,还有就是我们这现在一直在让打新冠疫苗,我看不适合打的条件里有慢性疾病这一条,我这个算慢性疾病吗?可以打疫苗吗?
赵鹏医生
你这肝功还是不算稳定,可以暂时先不打。转氨酶正常或者接近正常可以打
患者
好的,那我明天开始减肥,可以跑步吗?我这种情况
患者
我这种情况可以跑步运动吗?
赵鹏医生
可以跑步。慢跑或者快走,持续时间要够
患者
好的,谢谢您了,赵大夫
赵鹏医生
不客气,有问题随时联系我
患者
好的,谢谢
赵鹏医生
😁
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咨询时间: 2021-07-22