患者
3月1日前往就诊荨麻疹，化验结果感染性荨麻疹，因考虑前一天有右手食指破皮，打了破伤风，3月3日出现发烧，3月5日急性荨麻疹腹痛入急诊，之后每天激素量都特别大，导致3月9号生化出现肝功能异常，谷丙转氨酶出现756ul，谷草转氨酶362ul。目前荨麻疹皮疹已经消了，想问下这个是不是激素带起来的肝不好，需不需要入消化内科治疗？（女，33岁）
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蒋卫民医生
请问既往有没有乙肝、丙肝？
患者
都没有。肝平时都好的
蒋卫民医生
患者
这是3月6日开始下大量激素之前的化验单，肝功能还是可以的，没太大异常。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
过敏原筛查医生说，我这个筛查意义不大，只做了总ige，这是报告单
患者
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患者
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蒋卫民医生
除了激素还用过什么药物？目前激素还在用吗？
蒋卫民医生
目前讲不清楚是什么引起的，但是必须保肝治疗。静脉滴注谷胱甘肽、美能等保肝药
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是3月5号到3月9号的用药单。6号下午还打了一计两针奥马珠单抗生物制剂。
蒋卫民医生
患者
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患者
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蒋卫民医生
这是几月几号的？已经降下来了
患者
刚刚复查出来生化，谷氨低下来了100多，谷草恢复正常了。皮肤科建议用护肝药，暂时不转消化内科病房了。
蒋卫民医生
患者
意思要找清楚原因的话，最好做肝穿刺，是吗？
患者
刚才我这边皮肤科大夫说，我这个肝指标异常在降下来，考虑是保肝药起作用了。谷氨和谷草这次升高是考虑急性的一个药物过敏，能正常降下来就对肝损伤几乎没有的。我自己也不太想做穿刺。
蒋卫民医生
患者
好的，谢谢医生解惑。（花花）
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咨询时间: 2023-03-13
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