患者
2011年确诊精神分裂症，每天用奥氮平和乐友维持病情。
2016年确诊二型糖尿病。每天吃二甲双胍和阿卡波糖片。
2021确诊糖尿病肾病，吃厄贝沙坦。
2022年甲沟炎，问下糖尿病足的事（男，34岁）
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李娜医生
你好，甲沟炎多久了？怎么治疗的
患者
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以下的足部血管，神经出现病变，导致足部供血不足并出现溃烂，感染等，严重者可以影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢
患者
从病理学的角度，如果没有下肢血管病变，没有神经病变，血糖控制的还好，不会是糖尿病足
李娜医生
👍
患者
不是糖尿病患者足部有问题就叫糖尿病足，对吧？
李娜医生
你这可以是单纯甲沟炎
李娜医生
你说得对
李娜医生
你没有那么严重
患者
就算是糖尿病足，也是轻微的对吧？
李娜医生
是的
李娜医生
分析准确
患者
那治疗方法和治疗单纯的甲沟炎一样对吧？
李娜医生
你这个多了一步，严格控制血糖
李娜医生
其他一样
患者
那我11月15日重新做一遍重要检查，如果我不存在下肢动脉狭窄，和糖尿病神经病变，我重新拍一次右足正斜位片，如果都没事，按照甲沟炎处理
患者
我需要做这些检查么？
患者
重新做一遍
李娜医生
不需要
李娜医生
前面做了就可以
患者
我做了下肢血管彩超，没事。右足正斜位片也显示没问题
患者
没做肌电图
患者
不过如果是神经病变，自己有感觉的对吧？
李娜医生
会有麻木或者刺痛，蚁爬感等
患者
如果一点感觉都没有，很正常，那就没事对吧？
患者
按照甲沟炎处理？
患者
您空了再说，不早了
李娜医生
你现在血管和神经都没什么问题
李娜医生
不用担心了
李娜医生
控制好血糖，然后治疗甲沟炎
李娜医生
我的确困了😁
李娜医生
明天聊
患者
如果是轻微的糖尿病足，治疗方法和甲沟炎一样对吧？
李娜医生
是的，一样的
李娜医生
放心吧，把血糖控制好
患者
血糖还可以呀，就是餐前餐后都是7到8
李娜医生
那就更没问题了
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咨询时间: 2022-11-10
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