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问题描述:
结核分枝杆菌v- 0.01 <0.35或≥0.35 IU/ml 干扰素释放试验 且≤0.25N (TB2-N)（男，42岁）你好
分析及建议:
可能疾病：结核感染 意见详情：结核分支杆菌阳性，肺结核诊断明确，
患者
结核分枝杆菌v-
0.01 <0.35或≥0.35 IU/ml
干扰素释放试验
且≤0.25N
(TB2-N)（男，42岁）
你好
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任运华医生
就分析这个化验单是吗？
患者
嗯
任运华医生
这个结核感染T细胞检测是阴性
任运华医生
这是诊断肺结核的化验单
任运华医生
IGRAs检测的基本原理为感染者体内致敏的T细胞，在体外再次接受结核特异性抗原刺激后，能够产生抗原特异性γ干扰素，判断机体是否存在MTB感染。有四个指标： IGRA-N，即阴性对照管。在对全血T淋巴细胞培养时，加入物质为缓冲液，它反应了患者的免疫基础水平。 IGRA-P，即阳性对照管。在对全血T淋巴细胞培养时，加的激活剂为植物血凝素（PHA)，PHA可激活小淋巴细胞转化为淋巴母细胞，继而分裂增殖释放淋巴因子，是干扰素的诱导剂。 IGRA-T，即样本检测管，在对全血T淋巴细胞培养时，加的激活剂为MTB特异性抗原——早期分泌抗原（ESAT-6） TG-IGRA，即实验结论，通常为阳性、阴性或不确定
患者
嗯，后面那三个数值不在范围内
任运华医生
TG-IGRA实验结论为阳性的临床意义：①没有临床症状，且其他检查手段没有发现活动性结核的证据，IGRAs阳性说明既往有结核病史或者是隐匿性结核（LTIB）②有临床症状，且其他检测手段支持结核，IGRAs阳性说明是活动性结核③临床有典型的结核中毒症状，但其他检查手段没有发现结核的证据，且临床排除其他疾病，IGRAs阳性支持MTB感染状态；④NTM感染，由于IGRAs试验所用的特异性抗原ESAT-6和CFP-10与某些NTM(如堪*分枝杆菌、海分枝杆菌等)有交叉，所以当IGRAs阳性还需考虑一些NTM的感染[1]。
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咨询时间: 2024-05-07
