患者
大腿外侧和手臂外侧有疹子，上次医生说是毛囊炎，涂抹了一个礼拜的百多邦莫匹罗星软膏，但是我感觉这个好像改善不是很大，这个是毛囊炎吗（男，29岁）
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王云医生
你好，这个目前不考虑毛囊炎的
王云医生
考虑毛周角化症，这个疹子有多久了，有啥不舒服的感觉吗，父母兄弟姐妹有没有类似情况
患者
这个有好几年了吧
患者
以前就是手臂上有一点，但是这几年，大腿也开始有了，而且比较多
王云医生
痒不痒？
患者
没有什么不舒服的，就是受热或者运动后血液流速加快后这个小疹子就会变大一点，而且是大面积的冒出来，有的突出一点的，手挤，会有一个小白点冒出来，不痛，不痒
患者
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患者
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王云医生
嗯嗯好的，很符合毛周角化症的，这个和遗传有关系，没有什么很好的办法治疗，年轻时皮脂腺分泌旺盛时候严重一些，随年龄增长会慢慢减轻。平时可以外用0.1%维A酸乳膏，或者含水杨酸果酸的沐浴露身体乳来改善，多吃含有维生素A的食物
王云医生
但这些只能是改善，很难完全治愈
患者
手前臂是这样的，这个已经把里面的白点挤出来了，一段时间后就干瘪，但是后续还是会慢慢又有白点
王云医生
嗯嗯，你挤出的白点是皮脂腺，偶尔有几颗会发展成毛囊炎
患者
我这个是毛周角化症，而不是毛囊炎，对不？这个只能改善，不能治愈，对不
患者
毛囊炎是不是会化脓的那种？
王云医生
对，毛囊炎挤出来的是脓，通俗一点来说是比较大的红色痘痘
王云医生
对的，你的理解是对的。毛囊炎是可以治愈的，而毛周角化和遗传有关，往往治疗效果不好
患者
那应该就是了，这个不能挤，是不？但是不挤有点看着有点难受，而且这个它好像会扩散，一年比一年面积大
王云医生
挤了局部有破口可能引起毛囊炎，尽量不要挤。可以外用维A酸试一试可能会有改善。有条件可以定期到医院刷果酸
患者
刷果酸是什么？
王云医生
就是果酸换肤可以了解一下，果酸有溶解角质的作用
王云医生
对痤疮，毛周角化都有一定改善
患者
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患者
是这种软膏吗？
王云医生
嗯嗯
王云医生
这个上面没写浓度
王云医生
最好用高浓度的0.1%的
患者
单独涂抹这种药膏，还是这个药膏+补维生素A
王云医生
维生素A吃单纯的药片，不要吃保健品
王云医生
不用特意吃维生素A，多吃一些含有维A的食物就可以
王云医生
因为治疗是一个长期的过程，长期吃怕你引起不良反应
患者
如果我每天早晚或者晚上睡觉涂抹一次这个药膏，加上补充维生素A，大概多久能有效果，或者抑制这个小点点的扩增（或者变大），这个药膏可以长期涂抹吗？
王云医生
20天到一个月会有效果，可以长期涂抹没有问题，备孕期间不建议用
患者
好的，谢谢您，
患者
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患者
这种可以吗？
王云医生
不客气，祝早日达到您理想状态
王云医生
可以的没有问题
患者
好的，谢谢您
王云医生
不客气
王云医生
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咨询时间: 2022-05-17
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