患者
医生你好。我目前35岁。几年前甲亢，后面吃药康复了。去年5月份体检发现甲亢复发，接下去每个月抽血吃药，甲流咪挫1了0mg（女，35岁）
后面几个月指数都正常。
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郑金亮医生
你好，甲巯咪唑10毫克每天一次，吃了多久了？
患者
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患者
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患者
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患者
这半年来是吃左甲状腺素钠片25跟甲流咪挫5
患者
之前是每天一粒，吃了有半年
患者
从23年开始，这两种药都在吃
患者
这是这个月跟上个月的抽血
患者
报告
患者
我是不是又复发了医生
郑金亮医生
甲亢复发与碘摄入过多，熬夜劳累生气，压力大，治疗不规范有关系
患者
因为我想准备二胎
郑金亮医生
促甲状腺激素受体抗体高，很容易复发
郑金亮医生
不能吃碘盐海产品
患者
我今天的这个报告是甲亢复发了么
郑金亮医生
甲亢的停药标准，要求1.症状完全缓解，甲状腺体积明显缩小；2.持续监测甲状腺功能完全正常（尤其是TSH恢复正常范围），甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性，3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人，疗程应当适当延长
患者
没有吃
郑金亮医生
有复发倾向
患者
那怎么办
患者
天哪
患者
怎么又复发了
患者
就这两个月指数不正常了，前几个月都很漂亮
郑金亮医生
继续吃药就可以
郑金亮医生
按时吃药定期复查
郑金亮医生
甲亢药物治疗，即甲巯咪唑片（或丙硫氧嘧啶片），盐酸普萘洛尔片，维生素B4片；2-4周复查甲状腺功能，每年复查甲状腺抗体（球蛋白抗体、过氧化物酶抗体和促甲状腺激素抗体）和甲状腺彩超。一般4-6周甲状腺功能恢复正常，甲状腺功能正常后，4-8周复查一次。同时注意复查血液分析和肝功能，防治白细胞减少和肝功能损害。严格禁碘饮食和保证充足睡眠、注意休息，避免劳累熬夜，戒烟酒，心情舒畅同样对甲亢的治疗很重要。
患者
那我左甲状腺纳还要吃么
患者
甲流咪挫吃多少
患者
这个时候备孕可以么
患者
这个跟上火有关系么
患者
平常吃上火东西是不是不利于康复
郑金亮医生
左甲状腺素钠片不吃了
郑金亮医生
备孕换丙硫氧嘧啶片
郑金亮医生
现在甲巯咪唑每天吃多少
患者
半粒
患者
一天一次
郑金亮医生
换成丙硫氧嘧啶片，每天一次，一次一片。
郑金亮医生
2~4周复查甲状腺功能，只要甲状腺功能在正常范围就可以备孕。
患者
这个跟吃上火有没有影响
患者
最近有点上火了
郑金亮医生
上火一定会导致甲亢复发。
患者
😭
患者
最近就是明显觉得睡眠不行
患者
我长期都有在吃安利的营养素
患者
喉咙堵
郑金亮医生
改善睡眠，首先要适当锻炼，保持心情舒畅放松，避免喝茶和咖啡，睡前避免电子产品、手机等，听一听助眠音乐，按照说明书助眠的药物有：褪黑素，百乐眠胶囊，甜梦口服液，阿普唑仑片，佐匹克隆片等等
郑金亮医生
喉咙问题，注意慢性咽炎
患者
喉咙堵不是因为甲亢么
患者
不是因为甲亢导致我睡眠不好么
郑金亮医生
不是
郑金亮医生
相互影响
患者
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患者
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患者
医生，我这两个月的指数是不是说明有甲亢倾向
郑金亮医生
嗯
郑金亮医生
促甲状腺激素受体抗体高，就会甲亢
患者
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患者
医生，这个可以吃么，有没有影响。还有保肝片需要吃么
郑金亮医生
这个没有必要吃
郑金亮医生
是否是吃保肝药，看肝功能
患者
肝功能目前都是正常的
患者
血液白细胞也都正常
患者
那我是买维生素c吃么
郑金亮医生
那就先不吃其他药物
郑金亮医生
维C也不需要吃
患者
医生，那我现在这个指数是不能怀孕是么
郑金亮医生
换药之后再怀孕
患者
换丙硫那个么
郑金亮医生
嗯嗯
郑金亮医生
备孕用丙硫氧嘧啶
患者
医生，像甲状腺疾病，平常碘食品少吃海产品少吃。饮食上可以多吃点什么食物水果比较好
郑金亮医生
不能吃碘盐海产品
郑金亮医生
其他都可以吃，没有禁忌
患者
医生请问下，我目前这个情况还是一个月抽一次血么
郑金亮医生
嗯
患者
2-3度肿大严重么医生
郑金亮医生
不要紧
患者
甲状腺2-3
患者
嗯嗯，谢谢医生
郑金亮医生
控制好可以恢复
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咨询时间: 2023-06-28
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