患者
手足口病，发烧，脚底有红点（男，30岁）
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李成伟医生
你好，这种情况有多久了？
患者
医生您好，麻烦看一下我这个应该是手足口病吧
李成伟医生
多久了
李成伟医生
最近接触过手足口病的患者吗？
患者
是这样的，上周我儿子得过疱疹性咽峡炎，上周四周五左右痊愈的，我周末有和他接触，然后这周二下午我就开始喉咙痛，发烧了，最高39度，周二晚上睡前吃了两颗布洛芬，周三早上温度降下去了，但是明显感觉烧还没完全退，自己量过还有37.6度，周三周四这两天就发现手上脚上有水泡了，头上也有，屁股
患者
屁股也有
李成伟医生
你好
李成伟医生
这种情况考虑您是手足口病了
李成伟医生
但是成人一般没有重症
李成伟医生
所以先不用紧张
患者
嗯嗯，我自己看着症状也很像
李成伟医生
对症治疗就可以的
患者
应该怎么用药呢
李成伟医生
仍然需要隔离期两周
李成伟医生
口服抗病毒药物，高于38.5℃体温，必要时退热药口服
李成伟医生
体温超过38.5摄氏度，可以口服退热药，建议口服短效单方制剂，比如 美林（布洛芬混悬液）和安瑞克（布洛芬颗粒），洛索洛芬钠，扑热息痛（对乙酰氨基酚）都行，选一种。美林口服15毫升每次。 如果不超过38.5摄氏度，不需要口服退热药物。退热药不是按时间间隔服用的。但是两次退热药需要间隔4小时以上，每天不超过四次，洛索洛芬钠不超过三次。 物理降温的方法 1.温水擦拭，当患者出现发烧后可用温水擦拭患者脖子、腋窝、四肢等部位，有助于起到降温的效果。前胸后背不要擦，避免刺激过大。 2.热水泡脚，发烧后可以通过热水泡脚，加速血液循环，促进体内毒素的排出，热水泡脚水温一般控制在30~ 40℃左右，泡脚时间一般不宜太久，控制在10~15分钟左右。 3.冰敷，可以用冰袋或者冰瓶外面包裹干毛巾，放置腋下，大腿根，腘窝，头部等部位，然后15分钟定期换位置，避免冻伤。
李成伟医生
皮疹保持清洁干燥，避免挤压
患者
现在发热基本上没有了
患者
不会超过38.5
患者
现在主要是这个嗓子疼很难受，不管是咽口水还是吃东西都很痛
李成伟医生
嗯
李成伟医生
可以口服含片
李成伟医生
或者喷剂可以试一下
李成伟医生
饮食不要过热
患者
用什么药，我自己去买一点
李成伟医生
比如蒲地蓝等，
李成伟医生
金嗓子喉宝等
李成伟医生
或者开喉剑喷雾剂，
李成伟医生
含片或者喷剂选一种就行
李成伟医生
过多用药反而损伤身体
患者
好的
患者
需要服用什么抗病毒的药物吗？
李成伟医生
蒲地蓝消炎片就可以的
李成伟医生
如果体温又升高了，建议检查血常规和C反应蛋白，必要时加用抗生素
患者
好的
李成伟医生
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李成伟医生
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患者
像这种情况我儿子刚刚得过疱疹性咽峡炎现在好了，然后我又和他接触的话他还会被传染吗？
李成伟医生
那就不会了
李成伟医生
短时间他是有抗体的
患者
嗯嗯，那其他大人呢？是不是只有其他大人免疫力下降的时候就会被感染
患者
正常应该不会传染给大人吧
李成伟医生
是的，大人有可能被感染
李成伟医生
但是比较少见
患者
好的
李成伟医生
嗯
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咨询时间: 2023-08-17
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