患者
拉稀三天,胃陈发性抽痛,全身酸痛(女,30岁)
韩震医生
你好,很高兴为你提供咨询。
韩震医生
腹泻前吃什么食物?
患者
拉次数不多
患者
最多两次一天
患者
水样
韩震医生
肠胃不适前吃什么食物了?
患者
不舒服前两天吃得有点趁吧
韩震医生
最近有没有受凉感冒?
患者
周五那天吃得有点撑,周六中午饭后感觉有点胃疼
患者
周日吃过晚餐后感觉腹胀恶心乏力
患者
周一早上拉水样便便2吃
患者
饭后感觉腹胀,吃的量很少
韩震医生
能发一些具体的食物吗?
韩震医生
因为根据描述考虑肠胃炎。
患者
都是平时吃的东西
韩震医生
有没有辛辣生冷饮食或者吃。吃剩饭菜。
患者
没有
韩震医生
腹泻后做什么检查了?
患者
周一周二没有腹痛的感觉,只是拉水样大便
韩震医生
图片因隐私问题无法显示
患者
医生开了大黄苏打片,小茶壶,奥美拉唑
韩震医生
现在按照我说的做一下,平躺,然后自右下腹部顺时针按压,按压至左下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
患者
今天早上开始上腹痛
韩震医生
我先了解一下病情。
患者
之后感觉是阵发性胃痛
患者
像胃抽筋一样的痛
患者
按你的方法按压
患者
都不痛
患者
按肚挤上面那里有点痛
韩震医生
根据目前表现,考虑肠胃炎。
韩震医生
建议把药物方案更换一下。
韩震医生
可以服用雷贝拉唑、铝碳酸镁咀嚼片搭配肠炎宁片治疗。
患者
后来医生又重新开了奥美拉唑,胃舒平,四磨汤
患者
还有一个是止痛的
患者
肚子旁边那里有点硬
韩震医生
嗯
患者
又脉搏跳动
患者
有
韩震医生
我把诊疗意见给你了,可以参考一下。 你先有的药物里面:奥美拉唑、胃舒平可以搭配肠炎宁片治疗。
韩震医生
条件允许的话,最好完善血常规大便常规检查。
患者
医生还开了什么佛沙星,黄莲素,但是这两个药我没吃
韩震医生
嗯嗯,
患者
血常规没问题早上查了
韩震医生
发一下你的血常规检查单。
患者
没有单,直接去检验科抽的,我同事来的,所以没有打单给我
患者
我想知道我是胃炎发作吗
患者
以前有慢性胃炎的
韩震医生
目前考虑肠胃炎。
韩震医生
不是单纯的慢性胃炎。
患者
今天下午感觉全身酸痛,
患者
头痛
患者
好像要发烧的感觉
韩震医生
肠胃炎、胃肠型感冒会出现乏力头痛等症状。 另外也不排除合并感冒症状。 查的血常规里面中性粒细胞绝对值和比例是多少?
患者
没注意看
韩震医生
可以让你同事把查的血常规项目拍一下。
患者
下午才开始头痛,酸痛的
韩震医生
明确一下有没有合并病毒感染的情况。
患者
现在下班了,可能也没保存吧
患者
那我这些药单里,要淘汰掉什么药呢
韩震医生
那你现在可以按照我说的药物调节胃功能。(奥美拉唑、胃舒平可以搭配肠炎宁) 头痛,全身肌肉酸痛,考虑合并病毒感染,看一下如果有淋巴比例升高的话,可以搭配感冒灵颗粒一起服用。
韩震医生
你的药物里面奥美拉唑、胃舒平可以继续服用 另外搭配肠炎宁片。
韩震医生
这样能看懂吗?
韩震医生
头痛,肌肉酸痛,考虑有病毒感染的情况。 服用感冒灵颗粒或者喝点红糖姜水。 都能祛寒、止痛。
韩震医生
根据你的情况,建议最近一周饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
好的,谢谢。刚刚又按你你说的方法按压腹部,感觉是中腹和上腹不舒服
韩震医生
嗯
韩震医生
符合肠胃炎的表现。 一定避免辛辣生冷饮食。
患者
好的,病毒感染的严重吗?
韩震医生
不严重
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咨询时间: 2021-01-27