患者
之前医生开的克拉霉素缓释片放家里没有吃，前几天鼻子连接口腔的地方有严重鼻塞还有浓痰，就吃了，因为吞咽困难就切开来吃了，没看说明书。今天人家说不可以切开来吃。已经吃了第四天了，心里好害怕啊。不知道对人体有没有坏处呢？（女，25岁）
于洋医生
您好 这个没有什么坏处
于洋医生
就是对药效有一点影响
于洋医生
没有什么大问题的
患者
我连续吃了四天，今天才发现说明书上面写的是禁止切开来或者嚼碎了吃的
于洋医生
嗯 就是药效降低一些
患者
那我明天换成分散片吃可以吗？因为我的鼻塞还是很严重，我的上颚处连接鼻腔的地方有舌头触碰会有颗粒感。
于洋医生
可以的
于洋医生
在外用鼻喷剂
患者
每天也在用生理盐水洗鼻腔、通气鼻贴还有通气的吸入剂。今天才有所改善，是不是因为把要切开来吃了，所以没有用啊？
于洋医生
布地奈德鼻喷剂
于洋医生
不是 治疗需要一周到两周的
患者
我想请问一下我这个是什么病因？因为我就吃了复方感冒灵颗粒还有克拉霉素缓释片片。外加清洗鼻腔。
于洋医生
你有鼻窦炎
患者
之前也吃了几次莲花清瘟颗粒
于洋医生
鼻窦炎鼻涕倒流就会刺激鼻咽部 疼痛
于洋医生
以及咽喉部有脓痰
患者
我的喉咙不疼也没有痰，就是鼻子里面有浓痰。
于洋医生
嗯嗯 还是鼻窦炎的问题
于洋医生
鼻子里那就是脓鼻涕了
于洋医生
鼻窦炎一般会发生在感冒之后
患者
那我现在怎么办呢？
于洋医生
吃克拉霉素 鼻渊通窍颗粒
于洋医生
在外用鼻喷剂
于洋医生
和鼻腔冲洗就可以了
患者
好的，谢谢您！我想请问我之前没有鼻窦炎现在突然有了，后面会复发吗？我看人家鼻炎的人一年四季好几次，和免疫系统有关系吗？
于洋医生
平时尽量避免感冒就行
于洋医生
别人的那个是过敏性鼻炎
于洋医生
你不属于过敏性鼻炎
患者
鼻窦炎？？？睡觉时候我都感觉不能呼吸了，通气鼻贴都没什么用
于洋医生
嗯嗯 鼻窦炎就是脓鼻涕
患者
请问药店里面没有你说那个鼻渊舒颗粒。有通窍鼻炎颗粒还有鼻窦炎口服液、糠松莫米松鼻喷雾剂。我可以用吗？
患者
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于洋医生
可以啊
于洋医生
都可以的
患者
那请问我这个症状还需要用药多久啊？
于洋医生
一般需要1-2周
患者
想问一下我买克拉霉素分散片人家说这个药对鼻窦炎没有什么效果建议我换成别的要，我阿莫西林头孢过敏。说吃左氧会更好？有这个说法吗？
于洋医生
克拉霉素对鼻窦炎有效果啊
于洋医生
你看克拉霉素的适应症 就针对鼻窦炎
于洋医生
左氧氟沙星
于洋医生
没有克拉霉素的效果好
患者
好的，谢谢
于洋医生
嗯嗯 不客气
患者
医生您好，不知道是不是我心里真的不舒服还是因为知道缓释片不能切开来吃之后的反应，总觉得心里有点害怕，有点焦虑。我刚用电子血压计测量了一下血压高压130低压89心率105。
于洋医生
你还没明白为什么不能切开吃
于洋医生
服用药物后，药物释放是通过药品上面的小口释放药物，由于内部渗透压加大，导致药物仅仅能通过小口排出，不像一把的片剂直接崩解，因此可以起到发挥药效时间长的效果。如果咬碎也就失去了控释膜的保护作用，药效同一般的片剂相同，
于洋医生
就是药效低了 其他没有影响
患者
是不太明白，因为说不能却做了。所以就害怕😨再加上心里慌慌的，听这个说几句那个说几句。就更加害怕了。
于洋医生
没事的
于洋医生
别瞎想
于洋医生
不会说切来了 就会有明显的副作用的
于洋医生
就是药效低了
患者
产后焦虑后遗症太大了，感觉自己不太能好好控制自己。
于洋医生
嗯嗯 没事的 这个
于洋医生
焦虑的情绪是会这样的
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于洋医生
反复的想
患者
嗯呢，都害怕自己成神经病。
于洋医生
嗯嗯 好好调整自己的情绪
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咨询时间: 2022-01-17
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