春雨医生

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患者

我爸62岁,最近发现血糖比较高,之前没吃过药(男,62岁)
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梁鑫医生

您好,血糖属于中度偏高,口服药差不多能正常

梁鑫医生

这两种药挺好的

梁鑫医生

特别是达格列净降糖,还有减重,保护心脏及肾脏

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患者

好的,这个就是医生给的,请问下这些检查结果怎么样?

梁鑫医生

尿里有尿糖,与血糖高有关系,血糖正常尿糖就没啦,但吃达格列净这个药尿中是有糖的,因为这个药是排糖药的

梁鑫医生

没有酮体

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患者

血脂有点高,还需要吃药吗?

梁鑫医生

颈动脉有斑块,这是血管老化的表现,口服阿司匹林肠溶片100毫克,联合他汀药物

梁鑫医生

甘油三酯高点,与饮食有关系,油脂类高的食物少吃

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患者

他汀药物是什么?

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患者

只需要加一个药还是?

梁鑫医生

如果饮食能控制很好,可以不用药,想用降甘油三酯的药就是贝特类药物,比如苯扎贝特或者非诺贝特,选择一个,如果吃这个药不能与他汀类药物一起吃,容易肌肉溶解,所以先吃贝特类药物,复查血脂,甘油三酯正常就可以停了

梁鑫医生

他汀类药物比如辛伐他汀或者阿托伐他汀或者瑞舒服他汀,选择一个

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患者

好的

梁鑫医生

阿司匹林肠溶片和他汀类药物是长年吃的

梁鑫医生

尿里没有蛋白,这是好事,说明没有糖尿病肾病

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患者

这个和那两个可以一块吃吗?饭前还是饭后?

梁鑫医生

糖化血红蛋白高,这是反应三个月血糖控制情况,应该<6.5

梁鑫医生

阿司匹林肠溶片和他汀睡前口服

梁鑫医生

贝特类药物可以不用吃,低脂饮食就可以啦,甘油三酯高的不多

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患者

好的

梁鑫医生

👌

梁鑫医生

肾功正常

梁鑫医生

肝功略高点,问题不大,有脂肪肝吗

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患者

有一点,不严重

梁鑫医生

减轻内脏脂肪肝功就正常啦

梁鑫医生

达格列净可以减重的

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患者

好的,谢谢大夫

梁鑫医生

不客气

梁鑫医生

感谢🙏

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咨询时间: 2022-12-26
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梁鑫
梁鑫  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
北大荒集团总医院
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