患者
痛风一个多月反复发作双脚换着红肿痛胀这两天双脚肿也不消了!痛的要命!是不是（男，66岁）
孙娜医生
你好，现在服用什么药物吗？尿酸值具体是多少？
患者
我前几年化验显示尿酸只有一百多到二百多，因腰疼今年元月确诊为腰椎结核。抗痨四联治疗两月后化验尿酸为1226！当时没有任何症状另外一切从治结核考虑继续四联用药，到四月初痛风第一次发作，当时吃了些非甾体止痛药过去了！从那我就开始忌口，全素食，喝苏打水，到四月二十几号检肝肾功尿酸九百多，四月二十七号停了吡嗪酰胺，抗痨三联用药！从四月底到现在痛风反复发作，两只脚轮流红肿痛！因为顾忌结核，另外我高血压好多年了！所以沒敢用治痛风药，只是服依托考昔止疼。
孙娜医生
这个尿酸增高与抗结核药物有关系
孙娜医生
抗结核药物还服用什么药物？还有影响尿酸的吗？
孙娜医生
如果还有明显疼痛可以服用秋水仙碱止痛，外用扶他林软膏，定期复查尿酸水平，评估是否需要加用降尿酸药物。
患者
抗结核药主要是吡嗪引起尿酸升高，
患者
因为结核药特伤肝，所以我用药非常注意，秋水仙碱的副作用太大，而且伤肝，所以不敢用！
孙娜医生
乙胺丁醇也会引起尿酸升高，现在服用过吗？
孙娜医生
秋水仙碱小计量服用副作用不是很大，现在肝功、肾功有异常吗？
孙娜医生
秋水仙碱，每天三次每次一片（0.5mg每次），副作用比较小，疼痛缓解可以随时减量。
患者
好的，谢谢了！
孙娜医生
不客气！希望我的建议能给您带来帮助。请在问题关闭后给予评价。谢谢！
患者
我再咨询一下，我现在是利福平，异烟肼，乙胺丁醇三联抗痨用药，外加肌苷片护肝。请问能停乙胺丁醇吗？
孙娜医生
这个要去以前治疗结核病的医院咨询一下，结核病的治疗还是传染病医院专业的😊
患者
是的！
孙娜医生
😊
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咨询时间: 2018-05-18
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