患者
五月份得过房颤，治疗后扭转，上个月17号肺炎加上过敏性哮喘，治疗期间心跳一直快，现在过去半个月了，心跳老在八十以上，憋气（女，52岁）
医生开的比索洛尔5毫克，一天一次，
魏晓冬医生
你好，你的这个憋气呢，考虑可能跟哮喘有着一定的关系。
魏晓冬医生
如果说你有哮喘的话，不适合吃比索洛尔。
魏晓冬医生
这个药会诱发你哮喘发作。
患者
过敏性哮喘
患者
吸的布地奈德
魏晓冬医生
你可以吸那个舒利迭
魏晓冬医生
过敏性哮喘的话也不能吃那个药。
患者
我现在心跳老是八九十
患者
憋气，心慌
患者
要吃什么药
魏晓冬医生
你可以服用地尔硫卓缓释片
魏晓冬医生
这个药物不会引起哮喘，也可以控制心率。
魏晓冬医生
还有就是可以结合口服稳心颗粒。
魏晓冬医生
对于憋气的问题呢，我觉得你可以吸那个舒利蝶效果更好。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
睡眠不太好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天检查的血
患者
做心电图说不是房颤
魏晓冬医生
免疫球蛋白E升高，代表存在过敏反应。
魏晓冬医生
还有就是在晚上睡觉之前还可以吃一片孟鲁司特钠。
患者
你说的那个药药店好像没有
患者
第尔那个
患者
我刚刚量了一下心跳还是88，血氧94
魏晓冬医生
那你看看有没有伊伐布雷定
魏晓冬医生
还有就是我说的那个药都是常用药，你家那块的药店会不会太小了呀？
魏晓冬医生
合贝爽
魏晓冬医生
你问问
魏晓冬医生
不能没有呀
患者
这个也没有
魏晓冬医生
那你实在不行你就在网上买吧，那说明你家那边的药店应该挺小地方挺偏僻的，因为我说的药真的都是特别常见的药。
魏晓冬医生
而且在临床当中可以替代比索洛尔的药物，支气管哮喘或者是过敏性哮喘患者能吃的减慢心率的药物就这么几大类，你要是都买不到的话，那就没办法换药了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
它就有这个
患者
我家里有稳心颗粒光吃这个能控制心跳吗
魏晓冬医生
也可以，合心爽
魏晓冬医生
这个可以每次吃一片，一天吃三次。合心爽
魏晓冬医生
光吃稳心颗粒不行，你可以联合着吃。
患者
心脏部位有点闷痛
患者
是心跳快引起的吗
魏晓冬医生
是的
魏晓冬医生
还有就是说跟你这个哮喘有关系。
魏晓冬医生
还有就是不排除也跟更年期有关
患者
背动态心电图，说窦性心率，房性早搏13次，室性早搏一次
魏晓冬医生
那说明没啥大问题
患者
哮喘也没确定是
魏晓冬医生
嗯
患者
就是查的免疫球蛋白高
魏晓冬医生
那这个的话应该是可以确定的，你可以去呼吸科好好检查一下，有支气管舒张实验和激发实验，你可以去做一做。
患者
再肺炎加上咳嗽嗓子呼哧呼哧的
患者
检查肺功能没问题
患者
你说的那两项没做
魏晓冬医生
要是想确诊哮喘的话，得做我说的检查。
患者
所以我这种情况那个雾化剂还要吸吗
魏晓冬医生
你可以试试，在你上不来气的时候吸那个雾化看看好不好使。
魏晓冬医生
如果好使的话呢，那考虑跟哮喘有关，如果说一点作用都没有，那么我觉得也不一定是哮喘，但是你想确诊还是得做检查。
患者
我现在没有那种上不来气的情况
患者
就是憋气
魏晓冬医生
振源胶囊 每次吃两粒，一天吃三次。
患者
听到异味会咳嗽
魏晓冬医生
那你可以再结合用点改善心肌缺血的药物看看怎么样。
魏晓冬医生
那我觉得你可能还是有这方面的问题。
魏晓冬医生
或者是说你可以吸吸氧
魏晓冬医生
还有就是说你可以吸我说的那个舒利迭效果更好一些。
魏晓冬医生
还有就是睡前可以吃孟鲁司酸钠，这些都是可以改善喘憋的。
患者
你说的胶囊有
患者
舒利迭也有
魏晓冬医生
可以
魏晓冬医生
那你买回来试试
患者
我的房颤不用管他吗
魏晓冬医生
你让药店的人教你一下，那个舒利迭怎么用
魏晓冬医生
你确实明确你有房颤吗？
患者
那个我明天去药店买
患者
问怎么用
魏晓冬医生
而且你吃的地尔硫卓不就是在改善房颤吗？如果有的话也没关系啊。
患者
犯过好几次了
魏晓冬医生
舒利迭的话，你按说明书用就可以了。
魏晓冬医生
孟鲁司特钠的话是每次吃一片一天吃一次，在睡前服用。
患者
五月份犯了一次
魏晓冬医生
你要是确实存在房颤的话，你还要看看你自己有没有心衰，因为心衰的患者也会出现喘憋上不来气儿。
患者
孟鲁司特钠家里有
魏晓冬医生
好的
患者
心衰怎么确定
患者
那个要检查什么
魏晓冬医生
心脏彩超
魏晓冬医生
化验 NT-proBNP
患者
以前心脏部位不会闷痛
魏晓冬医生
嗯
患者
做过彩超
魏晓冬医生
要不然你就全面的检查检查吧，还有就是可以做做冠脉CT，看看有没有这个冠心病。
患者
左心室稍微大点
患者
说没大问题
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
那就可以排除心衰了
患者
报告找不到了
魏晓冬医生
那就再看一看有没有冠心病。
患者
冠脉CT做过
魏晓冬医生
嗯
患者
是去年做的
魏晓冬医生
就没啥大事了，那只能是呼吸系统问题了。
患者
那时候应该没问题
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
还有就是可能跟你自身更年期也有关。
患者
我长期睡眠不好
魏晓冬医生
那你睡眠不好也会胸闷
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
