患者
女性，29岁，类风湿8年，膝关节肿痛，5年前做过左膝关节滑膜切除一直保持不错状态，近两年右膝关节肿痛，行动不便，一直以中药调解最近突然加重无法下地走路，刚做完MR检查，想请医生看下有什么好的治疗方案，当地医院给出的治疗方案是做手术切除部分滑膜，加药物控制，现在用药是尚杰，吃了不到一月，（女，29岁）
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王常明医生
你好，这种情况有多久了？
王常明医生
还有其他检查吗
患者
右膝关节大约3年了
患者
没有其它检查 只做了核磁共振
王常明医生
还有其他药物吗
患者
没有
王常明医生
用了多久
王常明医生
效果如何
患者
现在需要控制的话 需要哪方面的药物？
王常明医生
用完前后复查了吗
患者
还没有 因为之前一直用一些中药调解效果不好越来越严重，最近一个月才用尚杰
王常明医生
用尚杰效果如何
患者
消肿效果很明显 但是现在就是不敢走路
王常明医生
用完前后复查了吗？把用药前结果发给我
患者
用药前没检查呢
王常明医生
哦
王常明医生
症状有缓解，就是有效果的
王常明医生
这个药物可以的
患者
现在主要问题我想知道 滑膜切除手术对于现在的情况来讲有多大意义？
王常明医生
尽快控制病情
王常明医生
联合药物
王常明医生
缓解症状
患者
那这个滑膜切除手术到底做还是不做呢？
王常明医生
可以做的
王常明医生
手术联合药物控制的更快
患者
好的 现在的话配合其它药物一起最好
患者
您给推荐几种药吧
王常明医生
甲氨蝶呤用过吗
患者
还需要其它的吗？
王常明医生
这两个药物联合效果就不错的
患者
这个没用过
王常明医生
患者有没有高血压或者冠心病等其他内科疾病吗？对什么药物过敏吗？
患者
这些都没有
王常明医生
甲氨蝶呤一周一次，一次四片
患者
来氟米特 这个可以吃吗？
王常明医生
血尿便正常吗
王常明医生
化验了吗
患者
还没化验
王常明医生
联合甲氨蝶呤效果不错
王常明医生
先用这个，如果效果不好，可考虑换来氟米特
患者
好的
患者
谢谢医生
王常明医生
不客气，有什么问题您随时再和我联系
患者
好的谢谢
王常明医生
👍
患者
还有个问题 现在开始用药物控制的话 她还能下地走路吗
王常明医生
疾病完全缓解前，建议在床上不负重锻炼
王常明医生
疾病完全缓解后，可以下地正常活动
患者
好的
王常明医生
👌
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咨询时间: 2018-05-18
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