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问题描述:
※银屑病病史： 【2006年-至2023年8月（17年）】2006年剪头发时，头皮被戳破感染，之后陆续从头皮到身体，不定期好、复发，复发、好，2022-2023年尤其严重，全身都是。（原来都是局部的：头皮或者手臂关节处，22年开始严重，蔓延到全身，头皮、手臂关节处、大腿后侧、屁股、腰部最严重。 【2023年8月底至今】因皮肤严重影响正常工作生活，8月30日接受医生的建议，注射司库奇尤单抗注射液。原计划用药半年（第一个月每个礼拜一次，后5个月每个月一次，每次2剂）。因荨麻疹严重注射5次后停药。（用完一次后基本就那些红皮疹就没了，截止目前也没有再复发） 【历史用药情况】司库奇尤单抗注射液、卡泊三醇倍他米松软膏（得肤宝）、依巴斯汀片】 ※荨麻疹病史： 历史有过两三次，集中性严重在今年9月份开始，注射司库奇尤单抗注射液之后，持续复发且严重。2023/10/7第一次严重到难以忍受，尤其2023/10/16开始服用油门螺旋杆菌感染治疗药物后，在11月开始基本每个礼拜都有一次大爆发，必须打针输液才会好，而且状况越发严重。※银屑病病史： 【2006年-至2023年8月（17年）】2006年剪头发时，头皮被戳破感染，之后陆续从头皮到身体，不定期好、复发，复发、好，2022-2023年尤其严重，全身都是。（原来都是局部的：头皮或者手臂关节处，22年开始严重，蔓延到全身，头皮、手臂关节处、大腿后侧、屁股、腰部最严重。 【2023年8月底至今】因皮肤严重影响正常工作生活，8月30日接受医生的建议，注射司库奇尤单抗注射液。原计划用药半年（第一个月每个礼拜一次，后5个月每个月一次，每次2剂）。因荨麻疹严重注射5次后停药。（用完一次后基本就那些红皮疹就没了，截止目前也没有再复发） 【历史用药情况】司库奇尤单抗注射液、卡泊三醇倍他米松软膏（得肤宝）、依巴斯汀片】 ※荨麻疹病史： 【情况】历史有过两三次，集中严重今年9月份开始，注射司库奇尤单抗注射液之后，持续复发且严重。10/7第1次严重到难以忍受，尤其10/16开始服用油门螺旋杆菌感染治疗药物后，在11月开始基本每周都有一次大爆发，必须打针输液才会好，而且状况越发严重。 【历史用药情况】依巴斯汀片、盐酸奧洛他定片、氯雷他定片、炉甘石洗剂、
分析及建议:
病史已阅！ 考虑患者荨麻疹原因有如下3点引起加重 1，感染，因目前血常规白细胞高，中性粒细胞高...
患者
※银屑病病史：
【2006年-至2023年8月（17年）】2006年剪头发时，头皮被戳破感染，之后陆续从头皮到身体，不定期好、复发，复发、好，2022-2023年尤其严重，全身都是。（原来都是局部的：头皮或者手臂关节处，22年开始严重，蔓延到全身，头皮、手臂关节处、大腿后侧、屁股、腰部最严重。
【2023年8月底至今】因皮肤严重影响正常工作生活，8月30日接受医生的建议，注射司库奇尤单抗注射液。原计划用药半年（第一个月每个礼拜一次，后5个月每个月一次，每次2剂）。因荨麻疹严重注射5次后停药。（用完一次后基本就那些红皮疹就没了，截止目前也没有再复发）
【历史用药情况】司库奇尤单抗注射液、卡泊三醇倍他米松软膏（得肤宝）、依巴斯汀片】
※荨麻疹病史：
历史有过两三次，集中性严重在今年9月份开始，注射司库奇尤单抗注射液之后，持续复发且严重。2023/10/7第一次严重到难以忍受，尤其2023/10/16开始服用油门螺旋杆菌感染治疗药物后，在11月开始基本每个礼拜都有一次大爆发，必须打针输液才会好，而且状况越发严重。
※银屑病病史：
【2006年-至2023年8月（17年）】2006年剪头发时，头皮被戳破感染，之后陆续从头皮到身体，不定期好、复发，复发、好，2022-2023年尤其严重，全身都是。（原来都是局部的：头皮或者手臂关节处，22年开始严重，蔓延到全身，头皮、手臂关节处、大腿后侧、屁股、腰部最严重。
【2023年8月底至今】因皮肤严重影响正常工作生活，8月30日接受医生的建议，注射司库奇尤单抗注射液。原计划用药半年（第一个月每个礼拜一次，后5个月每个月一次，每次2剂）。因荨麻疹严重注射5次后停药。（用完一次后基本就那些红皮疹就没了，截止目前也没有再复发）
【历史用药情况】司库奇尤单抗注射液、卡泊三醇倍他米松软膏（得肤宝）、依巴斯汀片】
※荨麻疹病史：
【情况】历史有过两三次，集中严重今年9月份开始，注射司库奇尤单抗注射液之后，持续复发且严重。10/7第1次严重到难以忍受，尤其10/16开始服用油门螺旋杆菌感染治疗药物后，在11月开始基本每周都有一次大爆发，必须打针输液才会好，而且状况越发严重。
【历史用药情况】依巴斯汀片、盐酸奧洛他定片、氯雷他定片、炉甘石洗剂、
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蔡林医生
病史已阅！ 考虑患者荨麻疹原因有如下3点引起加重 1，感染，因目前血常规白细胞高，中性粒细胞高 2，治疗幽门螺旋杆菌药物，治疗后期容易起疹 3，用生物制剂后过敏反应 建议补充化验 总IgE，这主要是评估过敏体质的严重程度 第二后面治疗时，应该定期检测血常规，白细胞应该降为正常。 治疗建议如下 1，近期少吃或不吃鱼虾蟹牛羊肉等发物，请不要饮酒 2，口服阿奇霉素，每天一次，每次一粒0.25g，饭后，共7天，然后再查血常规 3，加强抗过敏 每天晚上一片顺尔宁，10mg 同时每天晚上一片扑尔敏，4mg 以上2种药至少吃2周 4，如果出现憋气等紧急情况，无论白天或夜晚，请马上去医院就诊！ 谢谢！
蔡林医生
我告诉的药，京东到家或药房都能买到哈。不用开药！
蔡林医生
病史已阅！ 考虑患者荨麻疹原因有如下3点引起加重 1，感染，因目前血常规白细胞高，中性粒细胞高 2，治疗幽门螺旋杆菌药物，治疗后期容易起疹 3，用生物制剂后过敏反应 建议补充化验 总IgE，这主要是评估过敏体质的严重程度 第二后面治疗时，应该定期检测血常规，白细胞应该降为正常。 治疗建议如下 1，近期少吃或不吃鱼虾蟹牛羊肉等发物，请不要饮酒 2，口服阿奇霉素，每天一次，每次一粒0.25g，饭后，共7天，然后再查血常规 3，加强抗过敏 每天晚上一片顺尔宁，10mg 同时每天晚上一片扑尔敏，4mg 以上2种药至少吃2周 4，如果出现憋气等紧急情况，无论白天或夜晚，请马上去医院就诊！ 谢谢！
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咨询时间: 2023-12-15
