春雨医生

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患者

患有鼻窦炎,做了睡眠呼吸监测(男,27岁)
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李俊义医生

感谢您的信任,我仔细看看资料

李俊义医生

请问有没有扁桃体肿大情况?鼻塞流鼻涕吗?

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患者

请问严重吗

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患者

没有扁桃体肥大,有鼻塞,流鼻涕

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患者

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患者

医生给开了鼻窦炎口服液,还有内舒拿

李俊义医生

CT片发来评估一下好吗?

李俊义医生

身体体重多少?睡眠检测看相对比较重

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患者

片子没给,只有报告,身高180,体重86公斤

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患者

这和我的鼻窦炎有关系吗

李俊义医生

目前考虑与鼻窦炎有关系

李俊义医生

积极治疗鼻窦炎观察看看,

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患者

请问我的ct报告中双侧上额窦,筛窦,右侧蝶窦粘膜局部增厚什么意思?

李俊义医生

与鼻窦炎有关系

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患者

低通气是什么意思?

李俊义医生

粘膜充血水肿就表现为粘膜增厚

李俊义医生

说明通气不好

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患者

治疗鼻窦炎有什么疗效较好的药物吗?医生说可以做手术

李俊义医生

目前药物就可以

李俊义医生

是否手术需要结合具体检查以及CT片综合评估

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患者

除了内舒拿,还需要其他药物吗?

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患者

哪些具体检查?

李俊义医生

①生理盐水冲洗鼻腔,坚持成为一种生活习惯。可以在网上买一个鼻腔冲洗器,到药房或者卫生所去买生理盐水,每天早晚各250毫升盐水冲洗鼻腔。②口服切诺四周。粘液促排剂,促进鼻涕排除,改善鼻腔粘膜功能。③喷鼻子的内舒拿鼻喷剂喷鼻四周,消炎消肿,减轻缓解鼻腔鼻窦炎症。④口服抗过敏药物开瑞坦两周。⑤口服抗生素:希刻劳或者可乐必妥,直到鼻涕转清

李俊义医生

需要结合鼻腔检查

李俊义医生

睡眠检测需要注意舌根扁桃体肥大或者咽腔狭窄

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患者

扁桃体和咽腔不狭窄

李俊义医生

那么积极治疗鼻窦炎观察看看吧

李俊义医生

睡眠检测比较重,与临床表现不是很吻合

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患者

好的,那医生给我开下第二第五吧

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患者

我也很纳闷。。

李俊义医生

当地医院或者药店有卖

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患者

不知道为什么打呼噜这么严重

李俊义医生

不好解释

李俊义医生

打呼噜改善首先要控制体重;其次要注意全身情况,有没有高血脂高血糖高血压情况,控制三高;增强锻炼,睡眠尽量采取侧卧位,枕头稍高;晚上避免饮酒,避免服用镇静剂。抽时间到医院耳鼻喉科检查一下上呼吸道,注意有无咽腔鼻腔狭窄阻塞情况,如果有扁桃体过度肥大、鼻中隔偏曲、鼻炎、舌头肥大情况,可能需要手术矫正或者药物治疗。此外目前治疗打鼾还有佩戴正压通气仪、打鼾口腔矫正器或者呼吸机等方法。另外有一部分正常人在劳累或者饮酒后,甚至平时也可以有打呼噜现象,只要没有不适或者伴发症状就没事,无需处理。

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患者

好的,我去耳鼻喉科做一下上呼吸道检测

李俊义医生

好的

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患者

医生还是把药开上吧,不想去买了

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患者

我只需要第二个和第五个

李俊义医生

切诺或者吉诺通胶囊+克拉霉素

李俊义医生

第二及第五药物名称

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患者

谢谢

李俊义医生

不客气

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咨询时间: 2019-02-20
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李俊义
李俊义  鼻科 主任医师 已认证
济南市人民医院
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