患者
您好，痛风发作，在服用双氯芬酸钠，请问这个药是对肾不好吗？（女，46岁）
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朱其翠医生
你好，双氯芬酸钠对重度肾功能受损有影响，轻中度影响不大
患者
目前是肌酐有点高，肾功能没问题，痛风发作期，服用这个药不会加重肾的负担吧？
朱其翠医生
肌酐多少
患者
140左右
朱其翠医生
那我建议还是减少肾功能损害的药物
朱其翠医生
你换药吧
朱其翠医生
换甲泼尼龙片
朱其翠医生
这个药是激素，短期使用抗炎效果好，不伤肝肾
朱其翠医生
你的肌酐不低了
患者
好的好的，谢谢您哦
朱其翠医生
现在痛风第几天？肿痛明显么
患者
第五天了，有好转，但恢复很慢
朱其翠医生
体重多少？
患者
走路还是酸痛
朱其翠医生
还肿么
患者
消肿了，就是还酸痛
朱其翠医生
那甲泼尼龙吃2片，早晚各一片
朱其翠医生
吃5-7天酸痛好转后，改为早晨一片，大约5-7天后逐渐停掉
患者
嗯嗯，好哒！
患者
服用中药是不是发作期间不太管用
朱其翠医生
不建议用其他药物了，中药的成分复杂，是否伤肾都是不清楚的
朱其翠医生
很多病人吃中药把肝肾吃坏的比比皆是
朱其翠医生
你的痛风总是不好，治疗应该规范
朱其翠医生
尿酸多少呢
患者
640
朱其翠医生
后面不疼了把尿酸降到360以下
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
朱其翠医生
不客气
患者
还有个问题，激素类的药会有啥副作用吗？比如发胖？
患者
本身有高血压，糖尿病
朱其翠医生
两片激素的量比较小，短时间服用副作用不大，注意监测血压血糖
朱其翠医生
平常血压血糖控制的好么
患者
血压控制的很好，血糖差一些，控制饮食了也不太好
朱其翠医生
如果是这样，建议吃药或者使用胰岛素的
患者
在吃药，二甲双胍
朱其翠医生
如果一种药物不行，加药一起，
患者
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2022-09-21
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