孙医生，昨天又查了血常规和尿常规，请看一下。这么医生不建议现在就用倍力腾，目前的方案是: 一天40mg甲强龙，4粒羟氯喹，4粒骁悉，一粒钙尔奇，一粒善存。骁悉是今天才加的，还没开始吃，今天让出院了。 问:方案合适吗？ 出院多长时间要复诊？ 我还是担心激素副作用问题，用一段时间常规治疗再考虑用倍力腾是否可以，中途换药是否不好？激素用多久副作用会出现？（女，19岁）

这个方案完全可以的，跟咱们之前说的一样，骁悉、倍力腾这些传统免疫抑制剂和新型的生物制剂没有什么优先这一说，都可以作为一线治疗药物，而且也可以在骁悉的基础上加上倍力腾，因为倍力腾上市之前进行的临床研究就是这样进行的，而且目前的方案跟我们这边的方案也是一致的，所以我认为没有问题，复查的事情一般是服药后第一个月就得查一下，如果病情稳定，那就可以继续这个方案，以后可以逐步拉长复查周期，比如一个半月，两个月，三个月。但一般不主张超过半年，因为半年时间就很长了，一是为了监测疗效，二就是为了观察副作用，而激素副作用出现的时机没有定数，有的人很快，一两天就有了，有的人可能就非常耐受，几乎没啥副作用，个体差异太大了。