患者
你好医生，我孩子23个月，反复感冒咳喘，好好停停一个半月，做了肺潮气通气功能还是啥的？提示阻塞性肺通气障碍中重度！现在医生考虑，支气管哮喘，过敏性哮喘，一直吃顺尔宁，在家雾化，即便如此这两天又感冒！我很害怕担心，不知道严重不严重？多久孩子才会恢复正常？孩子精神很好能吃能喝玩的！万分感谢您的回复（男，24个月）
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许明峰医生
稍等，我详细看一下报告
患者
跪谢
许明峰医生
首先是诊断，你这个肺功能，结合你的喘息发作，基本上可以诊断为婴幼儿哮喘了，婴幼儿哮喘没有特别办法，只有雾化吸入糖皮质激素，也就是布的奈德，这个是最主要的治疗，口服顺尔宁之类都只能是二线治疗，你现在又感冒了，那么还是有可能会气喘的，目前你只要坚持做雾化，一天两次就可以了，其他的症状，出现了就对症治疗，不要太焦虑
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许明峰医生
只要孩子精神状态好，不用担心，不过雾化时间要比较长，针对你这个肺功能，建议雾化3-6个月复查一下肺功能，必要时需要做支气管激发试验
患者
这种情况下，孩子肺通气功能中重度什么时候可以恢复正常呢？雾化要多久呢？目前反复发作在医院雾化了三次每次五天，后来买了机器在家雾化连续11天了，本来医生说不咳就不让用特布他林了，现在轻微咳，有鼻塞流鼻涕感冒症状！这个特布我还要不要加上？
患者
支气管激发实验主要是查什么的？什么情况下建议进一步检查
许明峰医生
特布他林不需要用了，只要布地奈德，一支里面可以加2毫升生理盐水，不然量太少，一天做两次，你这个中重度最好要做三个月以上，然后去复查，什么时候能恢复这个不好说
许明峰医生
激发试验主要是检查是否气道仍然处于好过敏状态，这个是哮喘常用的监测用药的检查，一般激发试验阴性了，基本上可以放心的停用雾化了
许明峰医生
你们目前不一定需要进一步再检查什么了，只要做布地奈德的雾化，做三个月再复查肺功能就行了
患者
好的。非常感谢你！在医院面诊医生一句话都不愿意搭理我们，一头雾水就被开了药打发走了
许明峰医生
哮喘是个长期用药的疾病，要坚持，定期复查。
患者
气管激发实验，孩子受罪不
许明峰医生
你们太小，可能会有点，目前还不需要做
患者
也就是说，布地奈德，我们正常的情况下也一直用。坚持三个月，复查一下肺通气！
许明峰医生
对的
患者
还有想问下您，哮喘这个病，是不是孩子不感冒不发作喘息的时候，去看医生，医生是听不出来有问题的？只有在发作的时候或者我说病史的时候才能诊断是哮喘吗？
许明峰医生
对的，还要结合肺功能和一些检查
患者
还想问问如果孩子们，只是肺炎感冒，做潮气肺通气功能检测，会不会有这些结果？
许明峰医生
一般不会，这个做的是下气道的功能
患者
我们县城医院里，雾化的孩子一堆一堆的，只要咳喘医生都说喘全部开雾化
许明峰医生
气喘做雾化的确是最合适的，咳嗽并不一定需要做
患者
好的，我已经明白了孩子的基本情况了！万分感谢您的解疑！孩子正常就坚持雾化布地奈德两毫升生理盐水雾化三个月，中间有其它症状，另外对症治疗！
许明峰医生
👍就这个意思
患者
医生还想麻烦你一下。有人说玉屏风可以提高免疫力，不知道孩子能不能喝？
许明峰医生
可以喝，玉屏风也是个老药了
患者
这个药是不是可以提高免疫力
许明峰医生
是的，你们可以吃
患者
万分感谢您！！
许明峰医生
不客气
患者
许医生，您好。我们在家雾化的盐水，早上开的没用完，下午可以用吗？
许明峰医生
不要超过24小时可以，用保鲜膜包一下
患者
嗯，还有，一般什么情况下，我需要在把特布他林加上？
许明峰医生
咳嗽严重，或者喘息急性发作，特布他林主要止咳和喘息急性期用，缓解期不需要用
患者
三个月的布地奈德都用一样的量吗？
许明峰医生
对的，都是一样的，雾化后记得漱口，洗脸，面罩不要罩在眼睛上
患者
嗯，谨记！！谢谢😊
许明峰医生
不客气
患者
许医生，你说随着孩子年龄的增长抵抗力强点，这个病它会痊愈吗
许明峰医生
婴幼儿哮喘是可能痊愈的，但是三周岁后反复喘就很难痊愈了，只能等发育期间看看能不能带掉
患者
确切地说，从第一次我看见孩子那种剧烈阵发性咳是8.17号，那天他奶奶说喝稀饭呛了，但是咳了约有五六分钟，就没事了，后来几天就时不时出现这种阵发性剧烈咳，咳完自己就好了！我就没在意！
许明峰医生
好好雾化治疗，你这个从八月到现在，之前也没有过，可能并不一定能判断为哮喘，我现在有点怀疑你们县医院做的肺功能结果，不过既然是喘，你还是坚持做做雾化三个月
患者
孩子小做的是潮气还是啥
许明峰医生
不单是潮气量，如果能配合，要做FEV1，峰流速等等指标，你这种情况，不用太担心，下次可以去更好些的儿童医院复查
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咨询时间: 2020-11-05
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