患者
今早大便后发现便血，是什么原因导致的（女，31岁）
欧小田医生
您好，很高兴为您服务
欧小田医生
请问这种情况之前有过吗？
患者
因为我总爱便秘，之前便秘的时候出现过鲜血
患者
这次的血不像是鲜血，有点粘稠的暗红色血
欧小田医生
好的，那是在大便的表面，还是和大便掺合在一起呢
患者
在大便的表面
欧小田医生
多吗？
患者
这次感觉挺多的
欧小田医生
除了便血，还有什么其他不舒服的吗
患者
没有其他不舒服的感觉
欧小田医生
比如反酸嗳气，腹痛，腹泻，恶心呕吐，发烧等？
欧小田医生
哦，那平素身体如何？有无疾病，尤其是消化系统方面的疾病？
患者
最近拉粑粑到时候有点像腹泻的感觉，不是便秘的感觉，但是是两三天一趟厕所
患者
肠胃功能不太好，吃饱了爱，水喝多了，爱打嗝
欧小田医生
比如胃炎，消化道溃疡，肠炎，痔疮等？
患者
痔疮以前没有，现在不知道有没有
患者
肠炎，胃炎的症状我看了一下，以前有过恶心呕吐，便水的现象，最近一两年没有这种情况
欧小田医生
最近有没有吃什么红色或者黑色的食物呢，或者有没有在敷药呢
欧小田医生
如果排除食物和药物的影响，就要考虑消化道出血的可能性
患者
吃了，昨天吃了很多樱桃，那种农村树上的樱桃
患者
然后我每天用药包泡脚
欧小田医生
泡脚没关系，吃了樱桃，樱桃是红色的，可能有一定关系
患者
吃樱桃会便血吗？还是便出来的是樱桃
欧小田医生
是您本人吗？
患者
我是本人
欧小田医生
不是吃樱桃会便血，是说吃红色食物会影响大便的颜色，比如说动物血，汉菜这些
患者
嗯嗯，如果身体没有其他不适就没什么大碍是吗？大夫
欧小田医生
我建议您如果没有不舒服，可以先观察几天，如果这种情况反反复复，就要去医院检查一下，化验一下大便，看有没有消化道出血
欧小田医生
是的，可以先观察
患者
我蹲在地上，肛门收缩会稍微有点感觉便秘后的疼
欧小田医生
您是有便秘，排便很费劲吗
欧小田医生
您这种情况，不排除有痔疮
患者
我之前总便秘，但是吃辣的第二天排查的就不便秘
欧小田医生
另外您用手纸擦的时候，手纸上会有血吗
患者
昨晚和中午吃辣的食物了，早晨拉粑粑就会很容易
欧小田医生
哦，有时候便秘太厉害，也会容易出血
患者
手纸上有血
欧小田医生
鲜血吗？
患者
我擦完以为我大姨妈没走呢
患者
不是鲜血
患者
之前便秘严重的时候是鲜血，这次不是
患者
就像大姨妈的感觉
欧小田医生
您大姨妈什么时候走的？
患者
我大姨妈昨天走的
欧小田医生
那也有可能是大姨妈残留的血液
欧小田医生
因为要是痔疮的话，一般会是鲜血
患者
但是是擦屁股时候的血，不是下边，我确认了
欧小田医生
这样吧，您可以先观察两天，如果依然有这样的情况，建议您可以去医院化验一下，好吗
患者
好的，大夫谢谢，如果是消化道出血很严重吗？
欧小田医生
另外，您也可以关注我，有情况随时联系，愿意跟踪您的情况，给您提供系统的建议
欧小田医生
消化道出血，要看具体的原因，比如胃炎，消化道溃疡，肠炎等，都是很常见的，要具体检查才知道
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咨询时间: 2020-07-10
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