春雨医生

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患者

您好,我女儿三岁多,今天中午回家的时候在小区楼下遇见一只狗,小狗就在她脚旁边,我不知道有没有舔过她的小腿,但是肯定没有被咬,没有任何咬伤。关键是,她小腿旁有一个之前被蚊子咬的伤口,被抠得有点儿破皮了(如图),不清楚这个部位有没有被小狗舔,当时我在她十米远处,没看清。请问这种情况下需要打狂犬疫苗吗?(女,3岁)
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蒋卫民医生

这只小狗是从哪里来的?

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患者

小狗是小区里面的,我怀疑是流浪狗,当时没看到有主人在。 我比较纠结的是,我不太清楚她是否被舔,当时她吓得哭。事后我问她,有没有被狗咬,她说没有,这个我确定应该没有;问她有没有被狗舔,她也说没有,但是小孩子还太小,说话不一定都对。就怕万一添了,又刚好舔了那个伤口~狗狗在她身旁大概也就十多秒的时间,但是要是舔一下我觉得也是有可能的。

蒋卫民医生

如果是这样的话,还是注射疫苗比较保险。因为唾液碰到伤口也会感染。

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患者

好的哈。 要是没有被舔,注射疫苗,有没有什么副作用呢? 今天去注射就可以吧? 只需要注射狂犬疫苗就行,还是必须再加上免疫球蛋白之类的?

蒋卫民医生

不需要免疫球蛋白,狂犬病疫苗没有副作用

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患者

好的。 是不是打五针这种?咬伤后预防 0天(当天)、3天、7天、14天、28天 请问是在疾控中心打吗,今天周末,这种地方会不会放假休息

蒋卫民医生

是这样注射

蒋卫民医生

疾控中心不要打电话问一下

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患者

好的,谢谢你了哈~必须在24小时内完成第一针注射,是吧

蒋卫民医生

最好早一点注射,超过24小时也可以。

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患者

好的,感谢!伤口需要怎么处理吗,回来我就用清水冲了一下,酒精消毒了一分钟,还需要怎么处理不

蒋卫民医生

肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗伤口15分钟。碘伏消毒

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患者

现在清洗还来得及吗,已经三个小时了

蒋卫民医生

不好意思,3小时来得及的

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患者

嗯,已经按照您说的用肥皂水清洗,,也去打了狂犬疫苗了,谢谢蒋主任~

蒋卫民医生

不用谢

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患者

您好,蒋主任,还要咨询您一个问题,我们昨天已经去注射了第一针狂犬疫苗,要求一个月内注射完五针。我想请问一下,万一中途遇到好难咳嗽流鼻涕这些,还需要按时注射吗? 以前接种其他一类和二类疫苗,每次遇到感冒咳嗽,都是往后顺延。

蒋卫民医生

如果遇到上述情况要往后顺延。

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患者

噢,好的。那这样的话就没有在一个月内完成注射了,对防止狂犬病能起作用吗?

蒋卫民医生

没有影响的。可以产生抗体。但尽量不要顺延。

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咨询时间: 2019-06-01
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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