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问题描述:
医生，我想问一下，我上排牙的智齿在2016年的时候因为痛就去医院把牙神经弄死了，然后又把中间的洞洞补起来了，但是前阵子那颗牙的牙龈肿起来了，最近去舔一下那颗牙发现有很难闻的气味，很臭，应该怎么办啊（女，21岁）
分析及建议:
可能疾病：牙周炎 发炎 龋齿 意见详情：您好 感谢信任 欢迎咨询 参看交流内容，可能要重新补牙。 祝早日康复！不明之处欢迎继续咨询！欢迎您在页面下方点击关注我，以后有问题方便联系我咨询，也可查看我的话题文章获得更多科普知识。再耽误您几分钟，欢迎给予好评鼓励，谢谢！咨询短暂，友谊长存！
患者
医生，我想问一下，我上排牙的智齿在2016年的时候因为痛就去医院把牙神经弄死了，然后又把中间的洞洞补起来了，但是前阵子那颗牙的牙龈肿起来了，最近去舔一下那颗牙发现有很难闻的气味，很臭，应该怎么办啊（女，21岁）
张耀国医生
你好，方便拍下牙齿照片来吗？
张耀国医生
可能是食物嵌塞引起牙龈牙周炎症
患者
不好意思啊拍不了，因为那颗牙在最里面
张耀国医生
1.认识智齿 智齿是指人类口腔内最后面的第三颗磨牙，从门牙往后数的第八颗牙齿。一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正，容易受到挤压而发生阻生，不能正常萌出，因此也通常称之为“阻生牙”，方言里也有叫＂尽根牙＂的。下图中带有红点标记的即为智齿。 智齿的生长发育在个体之间存在着很大差异。用五花八门、千奇百怪来形容都不为过。位置方向是＂东倒西歪＂；数量上又喜欢＂不三不四＂，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗；萌出时间差异也很大，堪称＂老少皆宜＂，有人20岁之前萌出，有人40、50岁才萌或者终生不萌。 智齿经常不具有正常的功能，还常常＂捣乱＂，影响口腔健康。所以许多智齿是需要拔除的。 红色标记的牙即是智齿 2.智齿拔除的适应症（什么样的智齿要拔除） 1）经常引发冠周炎的智齿 智齿反复发炎，导致智齿冠周组织炎症、感染，局部牙龈红肿、疼痛，甚至张口受限、形成脓肿等严重症状。智齿冠周炎可能带来非常严重的后果。冠周炎症状缓解后，如智齿与对颌牙无法建立正常的咬合关系即应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。 2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于该牙位置靠后等原因，要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。 3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。 4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。低位生长完全埋伏于颌骨内的智齿，长时间存在可能会形成含牙囊肿，导致周围骨质破坏、吸收，形成病理性骨折，并且囊肿存在恶变的可能，后果严重。因此，完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。 5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。 6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。萌出后的智齿由于其位置不正，不能形成正常的咬合关系，造成颌创伤等从而诱发颞下颌关节紊乱病。 7）对合牙缺失，无咬合功能的废用智齿 3.智齿拔除的术前准备 智齿拔除虽然大多在门诊进行，但术中或者术后可能会出现不同程度的疼痛、肿胀、出血等反应，甚至发生感染、神经损伤、牙根折断等并发症，所以术前应做好充分的准备。 1）心理准备：对智齿拔除可能出现的各种并发症
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咨询时间: 2019-06-18
