患者
湖北随州市用户：吃了血压药血压还是高怎么办（女，33岁）
关建华医生
你好，请问血压是多少？
关建华医生
您服用的什么降压药？具体怎么服用的啊？
关建华医生
可以加量或者换成其它降压药的，要具体分析的
患者
倍他乐克和厄贝沙坦
患者
血压130，100
患者
有时候早上吃有时候中午
关建华医生
具体怎么服用的啊？美女
关建华医生
都是一天一次一片吗？
患者
倍他乐克半片47.5毫克，厄贝沙坦一片75毫克
患者
是的一天一次一片
患者
今天早上空腹量的血压130，100，下午130，90
关建华医生
那您服用的应该不够的。如果心率不慢的话，倍他乐克片改为一天一次一片，厄贝沙坦片服用剂量不变看看
关建华医生
应该可以了
患者
需要观察两天，还是直接加药
患者
心率70到80
患者
还有个问题想请教您
关建华医生
心率可以的，直接加药，美女
关建华医生
可以的，您说吧😊
患者
11月28号查出心脏问题，但是还没有检查出是什么类型的心脏病
患者
心电图t波倒置，心脏彩超三尖瓣少量返流
患者
医生说怀疑我是冠心病，我得冠心病的可能大吗？请问还需要做那些检查？
关建华医生
三尖瓣少量反流问题不大的。就像门窗，使用时间长了，关闭不是太严了，不要紧的
患者
我有高血压，高血脂，颈椎病
患者
甲减
患者
那就可以排除冠心病吗？不用做冠脉造影了吗？
关建华医生
您平常有什么不舒服吗？比如活动后心慌胸闷气短之类的
关建华医生
单凭一个心电图的T波改变是不能诊断冠心病的，美女
关建华医生
您的病还不少呢，美女😊
患者
刚开始查出来的时候上楼梯会心慌气短心跳加快，现在再吃药，就没有这种情况
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患者
有时候，胸口一阵一阵的痛
关建华医生
吃的什么药啊？
患者
平时没有做什么强度高的运动，只是散散步，医生说不建议做其他的强度大的运动
患者
倍他乐克
关建华医生
高血压促进动脉粥样硬化的发生发展，加上高血脂，动脉粥样硬化的发展会快一些，
患者
请问除了甲减，其他的药都要终身吃吗？我现在还这么年轻
关建华医生
甲减应该心率慢一些的，服用倍他乐克片要注意心率的
患者
我吃降血脂的药
患者
请问我的心脏是属于那种心脏病呢
关建华医生
血脂高的话肯定要降下来的。如果有高血压，要终生服用降压药的。当然甲减的话是要一直服用甲状腺素片的
患者
心衰吗
关建华医生
肯定不是心衰的，冠心病现在考虑也比较勉强，美女
患者
还需要做别的什么检查吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
关建华医生
因为您现在例假应该正常的，例假正常说明您雌激素水平是正常的，而雌激素对血管是有保护作用的。所以您这个年龄的女人现在是不考虑冠心病的
患者
球蛋白高是什么毛病
患者
我身边就有一位婆婆，三十多得的冠心病，所以我比较担心。
关建华医生
问题不大的，只要白球比不倒置，问题不大的。白球比倒置说明肝功能有损伤
关建华医生
不一定的，我刚才说了，女的30多岁一般是不能诊断冠心病的，除非她有糖尿病
患者
什么叫白球比倒置
患者
哦，那个婆婆好像有糖尿病，您这么说我就放心了
关建华医生
白球比就是白蛋白的数值除以球蛋白的数值，得出的比值，我刚才看了，不高，还低点呢
患者
11月28号查出来这么多病，医生建议一个月后复查，请问我这种情况血脂要将到多少才算正常，如果将到正常值可以减药或者停药吗？
关建华医生
您的总胆固醇也没有高多少，就是低密度脂蛋白胆固醇高了。这个高了，说明体内清除脂质的能力是弱的
患者
我的高密度脂蛋白一直在下降
关建华医生
低密度脂蛋白胆固醇要降低到3.6mmol/L以下的，美女。可以服用他汀类降脂药物如阿托伐他丁钙片一次一片，一天一次，晚上服用
关建华医生
可能与活动少有关系，美女
患者
低密度脂蛋白高和什么有关？
关建华医生
低密度脂蛋白胆固醇降低到正常后可以停掉药物的。但是降低正常后饮食宜清淡，不宜过咸过油的
患者
最近没有上班，活动量确实少，。再加上心脏病没敢做其他的运动，除了散步
关建华医生
平常炒菜放油多应该有关系的。
关建华医生
以后饮食宜清淡，美女
患者
饮食一直在控制，少油，少盐，红肉类基本上没怎么吃，吃的是菜籽油
患者
好的，谢谢！
关建华医生
总结一下哈。高血压，甲减是要一直服用药物治疗的；血脂正常后可以停掉降脂药物的；您现在应该谈不上冠心病，不必在意的；应该每天有氧运动半个小时至一个小时左右
关建华医生
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关建华医生
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关建华医生
不客气的，美女
关建华医生
祝您身体健康，万事如意，心想事成，生活幸福！😊
患者
h好的，谢谢！
关建华医生
晚安，美女😊😊
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咨询时间: 2020-12-25
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