患者
头两侧太阳穴痛的励害筋会胀最好的药是哪样（女，47岁）
赵博医生
您好，很高兴为您解答！
患者
请问太阳穴两侧时常会痛的励害，筋会胀的跳，女，47岁，随时出现，请问吃什么药效果最好。
赵博医生
看过医生么？
赵博医生
做过什么检查
患者
没有，只是吃过很多药，部份药开头灵，过段时间又不起效。
赵博医生
吃了什么药物？
患者
如，头痛粉，酚气气氨咖敏片，等，
赵博医生
吃了多久了
患者
有时痛都会吃，但多数时间发觉痛吃点药就休息慢慢会好，痛生成就一时半会难好。
赵博医生
嗯嗯，是的
赵博医生
考虑血管神经性头痛
赵博医生
一般头部磁共振检查正常的
患者
请问医生用什么方法。
赵博医生
发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。 与有先兆偏头痛相比，无先兆偏头痛具有更高的发作频率，可严重影响患者工作和生活，常需要频繁应用止痛药治疗，易合并出现一新的头痛类型——“药物过量使用性头痛（medication-overuse headache）药物过量使用性头痛（medication-overuse headache）”有的人长期吃止痛药，比如头痛粉，如果突然的停药的话会诱发这种头痛。 治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。 发作期常用药物：①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药（NSAIDs）和阿片类药物。②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺（DHE），能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。 预防治疗：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁；④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。 非药物治疗如高压氧治疗血管性偏头痛疗效显著。星状神经节阻滞对治疗偏头痛也是一种有效的、安全的方法。另外，应用经皮电刺激神经法治疗偏头痛，可短期控制发作；低频脉冲磁场可有效控制偏头痛发作。
赵博医生
发作的时候可以对症止痛，平时可以吃点药物预防
赵博医生
另外，建议有时间到医院做下检查，比如头部磁共振
赵博医生
排除颅内病变引起的头痛
患者
好，谢谢！
赵博医生
客气啦，祝您生活愉快，再会！
赵博医生
额
赵博医生
发错人了不好意思哈
患者
再会
赵博医生
没事，您还有问题可以尽管提
赵博医生
这边没有结束
赵博医生
你还在线么？
赵博医生
您好，请您稍后看到后，直接描述您遇到的具体问题，我看到后第一时间帮您解答哦！
患者
谢谢！按您说的去检查一下。麻烦了。再见。
赵博医生
嗯嗯，不客气哈
赵博医生
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咨询时间: 2019-04-12
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