患者
晚上吃了鹅肉躺在床上玩手机，突然感觉心脏有点难受，呼吸有困难这是怎么回事（男，29岁）
张落超医生
心脏不适，发作有多长时间了
患者
以前也断断续续出现过几次，每次持续几分钟就好了
张落超医生
每次都是怎么引起的
患者
有的时候坐着玩电脑，然后房间都是烟味，会以为是空气质量不好引起的，也有的时候是躺在床上突然就感觉不舒服了，我一般躺在床上都不抽烟的
张落超医生
有可能是神经功能引起的
张落超医生
抽烟厉害吗
患者
嗯。有的时候抽的很凶。正常都是一天一包
张落超医生
建议你把烟戒掉
张落超医生
吸烟是冠心病的高危因素之一
患者
有的一天两包都没事啊
张落超医生
我们做过年轻的二十几岁心梗的病人都有，就是抽烟特别凶
患者
心梗的症状跟我描述的病情是不是很类似
张落超医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：心脏不适，建议戒烟，适度锻炼，低盐低脂饮食
张落超医生
心梗要持续时间长一些
患者
大概多久
患者
我这也有好几分钟。会不会是前期持续的时间比较快，以后就久了
张落超医生
不会
患者
我看了心梗的介绍，感觉跟我这个不像啊
张落超医生
一般典型心梗病人，症状持续不缓解，且有濒死感
患者
那张主任判断我这个是什么情况
患者
因为这种感受不好形容，所以我可能描述的不是很正确，还请张主任帮我判断一下
张落超医生
可能是一过性的神经失调
张落超医生
发作当时心电图没有，也不好下判断
患者
神经失调？？？
患者
因为我这个情况，很久才发作一次，所以我以前都不是很重视
患者
但是今天晚上感觉很难受
张落超医生
如果是很久才有可以暂时不管
患者
我很怕死的。我觉得很多大病都是由小病引起的，都应该引起重视的。我现在才29岁
张落超医生
先观察看看
患者
用什么仪器观察
张落超医生
不行你可以做个动态心电图看一下
患者
因为不确定自己什么时候发作，做心电图会不会不准
张落超医生
这个是二十四小时监测
患者
那岂不是还要住院观察？？？
张落超医生
不用，背在身上，回家也行
患者
而且24小时观察也不一定会发作啊
患者
有的时候大半年也没出现这种情况，总不能无缘无故住院大半年啊
患者
这种要多少钱啊
患者
大不大啊。背在身上会不会影响工作啊
张落超医生
不会
张落超医生
要几十块
患者
一天几十块？？？
张落超医生
你周末休息的时候背一个，看看
张落超医生
对
患者
那我还不如死了算了
张落超医生
要是发作不频繁可以先观察看看
患者
还是算了。消费不起
患者
我还是先尝试戒烟吧。这个会好一点
张落超医生
对，从生活习惯开始
患者
冠心病和心梗是一样的吗？心脏有问题除了这两个还有其他的病吗
张落超医生
心脏的问题多了，心律失常，瓣膜病，心肌炎等等
张落超医生
冠心病不等于心梗
张落超医生
你可以自己百度了解相关
患者
嗯嗯。谢谢医生
张落超医生
不客气
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咨询时间: 2016-10-09
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