患者
脑垂体和下丘脑倒致继发性闭经吃啥药（女，33岁）
吴蔚医生
你好，脑垂体和下丘脑导致的继发性闭经可以采用雌孕激素替代治疗
吴蔚医生
如果是下丘脑疾病导致的，垂体功能还正常的话，也可以使用戈纳瑞林泵治疗
吴蔚医生
您的脑垂体或下丘脑是什么疾病明确了吗
患者
我吃过激素药还是不行
吴蔚医生
您指的不行是什么意思？吃药之后有月经来潮吗？
患者
撤退性出血再下个月还是不来月经
患者
卵巢萎缩，卵泡少都不正常了
吴蔚医生
您现在确诊是什么疾病了吗？如果是垂体或下丘脑性闭经的话是需要长期替代治疗的
患者
您的意思是用药来维持吗
吴蔚医生
我需要先了解您的情况才能判断哦
患者
单纯的继发性闭经吃药会好吗
吴蔚医生
您以前自行来过月经吗？
吴蔚医生
查的激素水平结果怎样？
吴蔚医生
下丘脑和垂体做过什么检查吗？
患者
以前月经正常
吴蔚医生
那什么时候开始不正常呢？当时做过什么检查？
患者
性激素检查不正常卵泡少促黄体酮啥的都不好
患者
我二胎是刨腹产然后就没有
吴蔚医生
剖腹产当时出血量大吗？
患者
四维彩超和性激素还什么三项
吴蔚医生
剖腹产后除了月经不正常之外，还有没有其他不舒服？胃口不好、容易累、怕冷什么的？
吴蔚医生
您剖腹产当时出血量大吗？
患者
没有出血多
吴蔚医生
激素化验结果能发给我看一下吗？
吴蔚医生
垂体磁共振增强做过没？
患者
找不到了化验单
患者
没做过
吴蔚医生
那医生当时怎么给您诊断的呢？是根据激素化验结果说是垂体/下丘脑性闭经？有没有跟您说过能否恢复的问题？
吴蔚医生
您泌乳素查过没？有没有问题
患者
这个没问题
患者
就说是继发性闭经
患者
我自己在网上也查了和我症状一样的解答的是下丘脑倒制的闭经
患者
我吃过地屈孕酮乌鸡白凤丸，克龄蒙等都没用
吴蔚医生
由于您没有化验报告，也没有做过垂体磁共振，我没有办法确诊，只能推测，如果您确实是产后出现的闭经，而且医生当时说是下丘脑/垂体引起的闭经，这种应该是下丘脑/垂体功能减退引起的，下丘脑/垂体功能减退通常无法自行恢复，所以您有可能需要长期使用雌孕激素替代才能使月经来潮，一直要用到正常绝经年龄
患者
一直用对身体健康吗
吴蔚医生
如果是下丘脑/垂体功能减退，您无法自行来月经，只能靠雌孕激素替代治疗，这种替代治疗没有副作用，规律的替代能保证您身体激素水平接近正常成年女性水平，对心脑血管及子宫内膜都有好处
患者
没有治疗的药吗
患者
一年用几次雌孕激素就可以
吴蔚医生
如果是下丘脑疾病导致的，垂体功能还正常的话，也可以使用戈纳瑞林泵治疗。到底是哪里出了问题引起月经不来需要进一步检查才能明确哦
吴蔚医生
至少3个月用一次雌孕激素替代
患者
哦
吴蔚医生
嗯嗯，还有什么能帮您解答吗
患者
戈纳瑞林泵多少钱
吴蔚医生
一个泵需要几万块钱吧，具体请您以医疗器械电为准，里面的药水倒是不贵
患者
哦谢谢您的解答
患者
晚安注意休息
吴蔚医生
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咨询时间: 2018-11-17
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