患者
医生,我有泡沫尿,持续2个月了,发现泡沫尿是在我巩固治疗解尿支原体转阴后,服用中药期间出现了较多泡沫尿。停中药后,还是有泡沫尿,喝水多时就没有了。坐着小便是没有泡沫尿,站着尿有泡沫尿,站着尿中午过后没有泡沫尿,或者只有少量泡沫尿。出现泡沫尿后,检查过两次尿常规,一次弱阳,一次阴性。查了一次ACR,数值为1(参考范围1.5~3)。医生,目前我还需要再做什么检查吗?(男,31岁)
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陈铭聿医生
你好,目前问题不大,你吃中药前有没有查过肾功能?
患者
吃中药前,正常每年体检,肾功能都是正常的。中药我也只吃了7天,有了泡沫尿我就没敢吃了。我也担心会不会是中药引起的,中药我是在三甲医院找全国名老中医开的,不是江湖游医。
患者
不过,我的尿酸一直比较高,在500到600之间,高尿酸血症有4年了。今年8月1日开始吃非布司他控制尿酸
陈铭聿医生
肾炎肯定是没有的
陈铭聿医生
就是要排除一下中药或者是长期高尿酸导致的间质损伤
陈铭聿医生
不过治疗上主要也就是停用中药和非布司他,不管有没有损伤,这两个都要
患者
停用非布司他吗?
患者
什么叫间质损伤?
陈铭聿医生
不是,一个是停中药,一个是用非布司他降尿酸
陈铭聿医生
你可以查一个β2微球蛋白
患者
中药是7月22开始吃的,泡沫尿是7月24日开始的,7月29日中药就停掉了。
陈铭聿医生
尿液的
患者
也就是我需要查一下,尿蛋白六项对吗?
陈铭聿医生
患者
治疗解尿支原体的时候,有服用阿奇霉素、头孢克肟、泌尿宁胶囊(5月吃了15天,6月吃了15天),服用这个药期间,没有出现泡沫尿。
患者
现在就是泡沫尿没有消失,我看到的时候总容易焦虑。也很怕得了肾病,导致肾衰竭。我今年才32
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患者
医生,像你说的。如果是中药导致的外源性肾小管损伤,肾小管的损伤在停药后,会出现连锁损伤吗?就像传染病那样,一传十,十传百。还有,除了停用中药以外,还需要服用什么药物去恢复肾小管的功能吗?
陈铭聿医生
这三个药都没有肾毒性
陈铭聿医生
你就吃了七天,一般停药后可以恢复
患者
那医生,假如是出现了肾小管间质损伤,除了吃非布司他,还需要吃其他药物吗?
陈铭聿医生
不需要
陈铭聿医生
停药即可
患者
不会出现,肾小管间质损伤,发生进行性加重吗?
陈铭聿医生
只要你尿酸不高,不在吃吃中药
患者
那尿里有泡沫,还需要吃什么药,把泡沫解决掉吗?
陈铭聿医生
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咨询时间: 2023-09-26