患者
医生你好，宝宝12月25号中午抽搐三次，发烧最高体温38.5，下午去了当地县医院，治疗没效果晚上转到上级医院，医生确诊为重度病毒性脑炎。经过抢救医生说炎症控制住了，让我们转到康复科进行康复治疗。现在有个问题就是宝宝精神状态看起来还可以，可以正常睡觉清醒吃奶，最近这两天开始有a.o的发音。目前用的药物是醋酸泼尼松片拉考沙安口服溶液3ml 一天两次。现在最大的问题就是眼睛不追光不追物。检查了眼底视网膜正常的，做了视觉诱发电位，结果没拍照，但是医生当时给我说的意思就是路通着呢就是有点拥堵，反正就是有点问题。（女，12月）
这个是1月12日的核磁共振结果
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国红医生
你好，脑积液的化验检查有吗？
患者
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患者
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国红医生
脑脊液
患者
这是入院1月3号的核磁共振结果 好的稍等主任，我把结果一个一个给你发送
国红医生
核磁共振的我看到
患者
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患者
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患者
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患者
医生您说 这是目前的化验结果
国红医生
结果我看到了，孩子当时有什么表现
患者
发病当天抽搐了三次，体温38.5 叫不醒，怎么都叫不醒，眼睛都不睁开，第三天眼睛睁开了，但是一直向着一个地方看，一动不动。第七天的时候可以自己吃了，就把胃管拔了。
患者
现在宝宝就是能吃能动，眼睛也在动，就是不追视
国红医生
根据临床表现来看，还是像是一个病毒性脑炎，现在好歹现在是控制住了，继续吃药吧，眼睛的情况等他长大了慢慢再说吧，这几天的功夫还不能说他有什么问题，还是没什么问题
患者
嗯嗯 那医生我想问一下我娃现在就在康复科进行他们的康复治疗，然后按照神内科医生的要求定期复诊就可以是么？
国红医生
他现在手脚活动还行吗？有什么可需要康复的吗？
患者
高压氧现在宝宝做了有效果么？需要做么？我们现在在的儿童医院没有高压氧，需不需要去其他医院做高压氧？
患者
肌张力特别低
患者
整个身体都是软的
患者
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国红医生
11个月的孩子做康复锻炼，又能做出个什么结果呀？
患者
那医生，我娃现在最好的就是回去按时吃药好好休息，然后根据神内医生要求定期复查就可以么？宝宝大脑还有没有可能恢复一点点？高压氧舱治疗需要去做么？
国红医生
高压氧是治疗缺氧性脑病，你孩子的病因不是缺氧，孩子的病是由于炎症，病毒对大脑细胞发生的攻击导致的，所以第一做高压氧，恐怕没有什么帮助，第二命保住了，能恢复到什么程度就是什么程度，他要能配合的话，做个康复可能有帮助，但是11个月的孩子，他能做什么呀？去看看也无妨，可以学习一下，然后带孩子回家吃药，可以教他继续做，孩子能恢复到什么程度就是什么程度，不强求了
患者
嗯嗯 医生 那我理解的意思是 康复主要是康复肌肉，对大脑并没有什么用处，大脑主要还是得看娃自身，能恢复到什么程度谁都说不准，其实说实话医生，这次娃能保住性命我已经很满足了，毕竟特别严重，我现在就希望宝宝以后有点最基本的生活自理能力，让她以后也能好过点。医生，请问一下您，这个有可能么？就是有没有可能娃以后能有最基本的自理能力。
患者
然后医生，您看这两次的核磁共振结果，娃的炎症是不是有所好转呢
国红医生
对您的理解是非常正确的，我认为孩子保住了命就行了，然后他能生活到什么程度就是一个什么程度，现在不要考虑了，这个孩子就是让他快乐生活就是了
国红医生
他现在不发烧了，癫痫也控制住了，这就是病情在好转
国红医生
肯定是因为治疗到了出院的程度了，达到标准了，当地大夫才让你出院，否则不会让你出院的或者转科的
患者
还有最后一个问题主任，我确实很想知道的，请问一下您，宝宝现在是什么状态，在精神方面，好判断么？宝宝现在这状态是清醒了么，还是说清醒了在认知或者什么地方有障碍？因为我有时候也在自己百度，有什么睁眼昏迷，或者是意识障碍之类的，包括我也查到了一个微意识状态？
患者
她饿了就会这样
国红医生
孩子挺好的，精神状态是没问题的，但是他的认知力怎么样，不好说
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咨询时间: 2023-01-23
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