患者
六岁宝宝三个月前因腹痛便血入院治疗,刚住院的时候做过B超和ct显示肠壁增厚,后因腿部有出血点医生诊断为过敏性紫癜腹型,然后用激素治疗13天出院,入院当天激素治疗后就没有腹痛了,出院后复查了大便两次没有隐血了,也复查了B超,我现在就担心这个肠壁增厚有木有可能是炎性肠病啊?一个月前复查B超,当时孩子发烧肚子疼,但是B超没有提示肠壁增厚的,孩子目前没有症状,也没有说肚子疼,大便一天一次,今天拉了两次,一开始成型,最后又有点不成形的感觉,麻烦医生看一下,是否可以排除炎性肠病?(男,6岁)
这是一开始肚子疼入院做的检查
这是上个月发烧肚子也有点疼做的检查
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魏学会医生
请问孩子精神状态怎样,进食正常吗,现在还有紫癜吗
患者
精神状态很好,进食正常,现在紫癜基本没有了,也已经上学了
患者
主要今天大便了两次,一开始还成型,最后就不成形了,颜色是黄褐色,而且孩子这几天还有口腔溃疡,刚好了一个又起来一个
魏学会医生
孩子这种需要检查便常规有没有潜血
患者
所以我就比较担心肠壁增厚过,有可能是炎性肠病吗
患者
也不是腹泻那种不成形,是那种就是不是一根一根的大便
魏学会医生
炎症性肠病需要做肠镜检查的
患者
一开始没有诊断过敏性紫癜的时候,消化内科医生说做肠镜,后来发现腿上有几个小出血点,原来消化内科的医生说如果用上激素很快缓解了就说是过敏性紫癜不是炎性肠病,就不用做肠镜了,孩子当天用了激素接着就不疼了,然后就没有做肠镜
魏学会医生
这种考虑还是过敏性紫癜有关的,需要观察孩子腹部症状,有没有,腹泻,大便带血
患者
目前已经没有腹痛大便便血的症状了
患者
出院后查过两次大便,隐血是阴性
患者
不考虑炎性肠病对吗
魏学会医生
这种暂时不考虑炎症性肠病的
魏学会医生
需要观察看看
患者
观察什么疾病呢?
魏学会医生
大便有没有出血
患者
嗯,最近一直正常,没有发现大便出血,也没有腹痛
魏学会医生
那就没事的,注意定期复查尿常规
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咨询时间: 2023-12-19