春雨医生

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男58岁突发脑梗,期间有高血压和糖尿病,早上起床突然发现嘴歪,其他症状没有,在当地医院做了CT,结果是1、多发腔隙性脑梗死,2、脑白质脱髓鞘3、脑萎缩(男,58岁)

陈飞医生

怎么嘴歪?眼睛闭不上吗?

陈飞医生

拍个照片

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这是CT结果

陈飞医生

滋滋牙

陈飞医生

拍,这样明显

陈飞医生

两遍使劲闭眼,看看你能掰开吗?

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患者

两个眼睛都可以闭着,一个眼睛有劲一个眼睛没劲

陈飞医生

嗯嗯,那就有问题,可能是面瘫

陈飞医生

他喝水流不流出来?

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我看写了还有脑梗死,这样很严重吗?

陈飞医生

哪边没劲?

陈飞医生

没事,这都是过去的脑梗,前几天做,也是这个结果。

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陈飞医生

是左边嘴巴没劲

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患者

左边眼睛没劲

陈飞医生

对,符合了

陈飞医生

就是左边的周围性面瘫

陈飞医生

小病

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患者

昨天晚上洗完澡坐在沙发上,窗户开了一个小缝

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患者

我看CT结果写的脑梗死

陈飞医生

陈飞医生

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那大夫现在这用住院吗?

陈飞医生

陈飞医生

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大夫我可以说话吗?

陈飞医生

应该可以

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患者

大夫您好,我现在就是比较担心,就是这个ct,结果写着,脑梗死因为我们家我老公家老人有了之前是脑梗死,就是我比较害怕,就是因为这个脑梗,脑梗是不是中间有一个就是原因就是这个中风吗?我就是这个,那你的意思就是说我做一个核磁确认一下,这个ct不是很准确,是这意思吗?

陈飞医生

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患者

喝水不漏

陈飞医生

陈飞医生

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患者

他说就是左边用不上劲一样

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刚量了血压147 92

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患者

现在也不能住院,大夫您给推荐几个药吧...打针的口服的药都给推荐几个吧...

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患者

还有平时饮食有什么特别注意吗?

陈飞医生

我建议,做个核磁,排除小的脑干梗死

陈飞医生

吃 维生素b1 甲钴胺 都是一片一天三次

陈飞医生

如果没其他毛病,可以吃5天激素(泼尼松10mg,吃5天,量小,一般不会有副作用)

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患者

现在这个非常时期,先治疗面瘫,等疫情过去了在做磁共振,不会晚吧?

陈飞医生

因为不是我亲自检查的,我怕不准。建议尽快做。如果不能尽快做,那就不需要做了。。时间会告诉我们一切

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患者

那您的意思就是会大面积梗死?面瘫恢复不了了?

陈飞医生

不会

陈飞医生

90%可能就是面瘫,5%的可能是脑干小的脑梗,5%是其他疾病(比如格林巴利)。

陈飞医生

大面积脑梗,绝对不可能

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患者

您说这我就放心了...

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患者

饮食上还有什么特别注意的吗

陈飞医生

清淡饮食,就可以,小病

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患者

我还有最后一个问题..真要是脑干小的脑梗...需要吃什么药啊?

陈飞医生

阿司匹林 他汀

陈飞医生

一般会伴有 说话不清楚,喝水呛

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患者

我爸现在不住院..病情还会在发展吗?

陈飞医生

这是个小病,大部分人都会自己好

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患者

好吧..谢谢您大夫

陈飞医生

客气啦

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咨询时间: 2020-03-05
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陈飞
陈飞  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学宣武医院
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