患者
你好 我20岁 头晕 时常感觉我坐着不动感觉东西在晃 像晕车一样 还有就是在一个位置带着不动就感觉动不了了 要好半天才能动
不真实感
不敢戴眼镜 一戴眼镜就感觉东西看得太清楚 后脑勺发胀发麻 发凉（女，20岁）
闫和美医生
您好！这种情况多长时间了？
闫和美医生
颈椎有没有问题？
闫和美医生
戴眼镜是不是度数不合适？
闫和美医生
头晕看东西不转吧？
患者
最早的头晕是在十二月初我从美国放假倒时差的时候 那个时候感觉全身突然发麻 然后特别害怕紧张 那个时候头晕感觉像是放空了一样 就像喝了两瓶啤酒 也没有别的不舒服 就是我不知道发生了什么 后来我就回国了 这种情况持续了一段时间就没有了 后来我就去中医调理了 然后他说我脾胃不好引起的头晕 然后就给我调 后来好了很多 最近中医给我把脉说基本上好了 说运动运动就行了 身体不舒服就是因为病的太久了 身体不适应 我问他可不可能有焦虑 他说我身体好了我就不焦虑了 说我别瞎想没有焦虑症 然后他给我停药说不用来了 美国和国内的西医都查过了 说我什么事都没有然后他们就按焦虑症给我开药 我就很害怕 感觉是难受的时候查百度还有医生告诉我 我焦虑
患者
颈椎后面有个富贵包 没有查过颈椎
闫和美医生
可以搜索百度下载焦虑自测量表sas测一下看得多少分
闫和美医生
平时血压怎么样？有没有贫血
患者
之前看中医的时候有转 现在没有 但是感觉不真实 眼睛度数散光挺高的 度数不合适 不过自从头晕之后就带原来不晕的时候戴的眼镜也晕了
闫和美医生
最早晕是不是坐飞机时间太长的关系
闫和美医生
睡眠怎么样？
患者
我承认我有焦虑的情况情绪 也害怕焦虑症本身 害怕对身体精神失去控制的感觉 害怕晕倒 但我觉得我是先身体不舒服 然后身体才做出的反应
闫和美医生
主要是太紧张了
闫和美医生
现在美国
患者
这几天睡的挺好的 想的太多的时候很容易醒
患者
最早不舒服的时候是因为坐飞机前一天没有睡觉 第二天飞机又晚点
患者
我经常熬夜 早上不吃饭 中医说我脾虚
闫和美医生
偏瘦吧
闫和美医生
有没有低血压？
闫和美医生
低血糖？
闫和美医生
贫血？
患者
我昨天去医院 检查没做完 然后我问了一下大夫他觉得可能是什么 他跟我讲焦虑 然后我回来以后整个人就像是装在了一个瓶子里 我感觉我昨天的状态是真的焦虑症的状态 前面不是
患者
我不知道我贫血不 大夫说我血压正常
患者
165 160斤挺胖的
闫和美医生
不是焦虑症，是你太紧张的关系
患者
血糖正常
患者
大夫怎么辨别焦虑症和紧张
患者
这样我也方便自我心理疏导
闫和美医生
是不是一个人在外面有身体不舒服比较紧张？
患者
我怕我变成焦虑症甚至抑郁
患者
对
闫和美医生
可以搜索百度下载焦虑自测量表sas测一下看得多少分
患者
怕没有人照顾我
患者
我现在去测试
闫和美医生
好的
患者
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患者
我会有紧急焦虑的情况 感觉有濒死感 是身体不舒服的时候引起的
患者
然后就很想急诊很想去医院 整个人不知道该怎么办
患者
然后去了一会儿就好了
患者
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患者
我又做了一遍
患者
好像就是改掉了第一个问题
患者
有关于是否比平时感觉紧张
患者
我感觉神经上是的 比如说我生病之后没有再在外面睡着过 比如车上之类的
患者
我感觉我担心焦虑的情况体现在我每次担心自己身体 不知道发生了什么的时候 就像现在 躯体症状让我感到疑惑 然后去检查躯体症状 医生告诉我可能有心理问题
患者
我就开始整个人害怕
患者
血压昨天量的好像是88 138
患者
中医说我血压没什么问题 毕竟我挺胖的
患者
才20
闫和美医生
我们上学的时候，学那个病都觉得是不是得了那个病
闫和美医生
越怀疑越担心越觉得像
闫和美医生
现在可以多户外活动活动，整好减减体重
患者
您觉得我的焦虑报告属于正常人范畴吗
患者
我就怕下午去拍了Ct之后 医生还跟我说 我是焦虑症
闫和美医生
是的，是身体不适后有点反应过度
闫和美医生
拍那个部位的ct
患者
您真的是从学术范围告诉我的对吧 不是在安慰我对吗
闫和美医生
不是的
患者
谢谢您！！！！
患者
我超级委屈 压力太大了每天 每天都在盼着自己不头晕 好不容易快好了 又冒出来焦虑让我很难受
闫和美医生
年轻女孩有点晕啊什么的真没有什么的，记得我上大学时两次差的晕过去
患者
我今天下午去医院做相关检查 昨天约好了的 然后有新的情况或者疑虑再跟您说
患者
我主要是真的不知道我自己
患者
发生了什么
患者
然后就每天都很害怕
患者
我感觉每天不舒服的时候都好像要晕过去似的
患者
就很害怕对自己的身体意识失去控制
闫和美医生
第一次应该是没休息好然后坐飞机后晕，是晕动症，以后就有点和颈椎病引起的眩晕什么的相似
闫和美医生
你现在是几点？
患者
头有的时候发涨也是因为这种原因吗
闫和美医生
是的
患者
飞机那次是在飞机加速跑的时候感觉一瞬间全身发麻
闫和美医生
能体会到你的那种感觉
患者
我一直以为头发胀的感觉是因为我中医上有湿气或者焦虑引起的 过于紧张什么的
患者
然后有的时候洗澡有两次是刚洗了十分钟淋浴就感觉整个人印堂发麻 像是要晕倒
闫和美医生
现在多关注学习，别太在意突然晕一下什么的
闫和美医生
不会有危险的
患者
我有的时候感觉突然心跳很快 头很晕 然后呼吸困难 眼花 可能要晕倒似的 在外面的环境 和车上尤其明显是因为什么
患者
就感觉那一瞬间整个人突然绷紧
患者
蜷缩起来了
闫和美医生
那是有点精神因素
患者
会是焦虑症吗……
患者
害怕
闫和美医生
所以你也要克服，暗示自己没问题的
闫和美医生
不是焦虑症，是惊恐发作
患者
属于焦虑症范畴嘛……
闫和美医生
就是过于紧张造成的
闫和美医生
原因还是第一次晕造成的
患者
惊恐不属于病症吧
患者
对
闫和美医生
躯体没毛病
患者
好像留下心理阴影了感觉
患者
过隧道的时候也挺明显的
患者
那我的头晕和这种躯体症状要区别开对吗
患者
就是说头晕是因为确实晕
患者
然后惊恐的时候的症状是单独处理的
闫和美医生
是啊，你就告诉自己没毛病，是躯体化障碍，就是感觉自己不舒服，其实查不出什么事来
患者
那头晕呢
患者
我主要是头晕 然后不能带眼镜
患者
影响我的生活 好像不头晕的时候我也不担心 不担心就没有躯体症状
闫和美医生
头晕可以看看眼科
闫和美医生
考虑也没有什么问题
患者
大夫想问问您 焦虑症的那种晕是不是头最中间发胀
患者
我头晕应该怎么看呀
患者
也是焦虑引起的吗
闫和美医生
你看你又说是焦虑，都是太紧张的关系
患者
我感觉我绕来绕去还是要吃焦虑的药 我害怕吃药 害怕会影响我的神经
患者
那是不是正常自己调节就行了
患者
不用吃药
闫和美医生
多户外活动活动，增强体质会好的
患者
所以头晕也是因为太紧张
闫和美医生
是的，不用吃药
患者
头晕还有别的原因吗
患者
我感觉我要先解决头晕
闫和美医生
头晕原因比较多，常常与内耳前庭感受器有关。如良性位置性眩晕，梅尼埃病，前庭神经元炎等。有时还需考虑有无高血压，脑供血不足，颈椎病等等。一般可观察或止晕对症治疗，并积极寻找可能或确切病因，针对病因治疗。
患者
头不晕了就能放松了
闫和美医生
可以吃敏施朗止晕
患者
可是我不知道是因为什么问题头晕
患者
然后就更慌了
闫和美医生
不是告诉你紧张也会引起吗
患者
这个药治什么的 有没有依赖性 我不想吃药
患者
没有别的原因了吗
闫和美医生
这个药是改善内耳和脑供血的，对各种眩晕都有效，没依赖的
患者
是不是晕的时候吃上就行了
闫和美医生
考虑头晕和颈椎也有一定关系
闫和美医生
可以吃半个月
患者
我每天都晕 是不是每天都要吃
闫和美医生
是的，一片1天3次
患者
那如果我去检查内耳和脑供血 会检查出什么吗
闫和美医生
可以做平衡功能检查看看有没有问题
闫和美医生
做颅脑多普勒看看脑血管的情况
患者
Ct能看出来吗
患者
那个大夫只给我开了这个
患者
Ct
闫和美医生
ct看不出来
闫和美医生
颅脑ct吗
患者
好的
患者
对
闫和美医生
那考虑是没问题的
患者
没问题是指能看出血管情况 还是指看不出来
患者
还有就是那个药如果我吃了 停了又反复怎么办
患者
有没有副作用
闫和美医生
颅脑ct是看脑实质的，应该没问题的
患者
也就是说这个是查结构的 看不出来血管问题对吗
闫和美医生
那个药没什么副作用，治疗好了就好了
闫和美医生
是的
患者
我的思路对吗 先解决头晕问题 然后紧张就迎刃而解了
患者
我就怕他们跟我说 我的头晕是因为我情绪的问题或者告诉我焦虑 产生的
患者
那就变成了圈圈
患者
逃不出去的感觉
闫和美医生
对的，本来就是因为头晕引起的，
闫和美医生
不头晕就不紧张了
患者
头晕的问题我一直很疑惑 没有一个确切的原因说头晕是因为什么 我好赶紧治好
患者
每天就折磨自己
患者
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患者
这是我正常放松时候的颈椎
患者
一个包在那里
患者
之前中医的时候给我针灸 筋变软了一些
闫和美医生
你就是太较真了，要求太完美了，，对学习是好事，但是在疾病方面坦然面对，不过于紧张，说是颈椎引起的，不一定就是骨头或椎间盘有什么问题，肌肉紧张也会引起的
患者
嗯可能是受我妈的影响吧 最近家庭原因也是导致我紧张的压力的原因
闫和美医生
那些大咧咧的性格不会出现这种情况的，也是太年轻的关系
患者
我以前是公认的大大咧咧的性格
患者
就从这次生病之后
患者
整个人都绷紧了
患者
可能隐藏的内心性格是这样的吧
闫和美医生
那家里有人病了吗？导致你这么紧张
患者
不是 我爸我妈之间的关系 还有经济纠纷
患者
然后我妈就是属于那种精神紧张的类型
闫和美医生
难怪啊，那也太难为你了
闫和美医生
多运动，运动产生内啡肽使人心情愉悦
患者
一想什么事情就出奇的极端好或者极端不好 我从小考99我妈问我为什么没考100
患者
我也不知道哎 然后就非常难过 贼委屈
闫和美医生
是啊，这是中国母亲的特点，爱女心切
闫和美医生
你不用回复我了，等检查结果出来告诉我
患者
如果后面我继续跟您聊的话 您方便帮我排解一下我心里的坎吗 我觉得会对我的恢复有所帮助
患者
也方便追踪病情
闫和美医生
好的，不过没有心理医生专业
患者
谢谢您
闫和美医生
不客气
患者
想问您 我的后脑勺发紧发凉有时正常 有时凉 发紧 晕 是大概因为什么
患者
颈椎吗
闫和美医生
是的，是颈椎的关系
闫和美医生
现在随着电子产品的普及，低头族越来越多，颈椎病的发病年龄越来越提前，发病率越来越高，首先要做好自我保健：1.避免低头时间过长，或坐着一个姿势时间过长，1个小时要起来活动一下，可以从网上下载一些颈椎保健操，活动一下颈椎。2.注意保暖，保护颈椎。3.颈部不适可以上热敷，用湿毛巾放塑料袋里放微波炉加热1分钟就可以用了，简单方便，可以重复使用。也可以用干毛巾来回摩擦颈部，改善血液循环。4.如果有手麻等压迫神经的症状，可以适当牵引，小的牵引器材药店可以购买，每次15分钟，1天2次。5.多户外运动，多晒太阳，增加血液循环。6.睡眠选择合适的枕头，不要高枕。
闫和美医生
平常可以热敷一下颈部
患者
头顶百会穴那里发胀也是因为颈椎吗 有下压的感觉
闫和美医生
是的
患者
和焦虑的头晕不是一种吧 表现形式上
闫和美医生
焦虑是你焦虑的时候才头晕的
患者
哦我明白了 就是会先紧张 然后再头晕
患者
天旋地转
闫和美医生
是的👍
患者
所以一切因为身体情况或者本来就晕然后导致的紧张情绪都不是因为焦虑引起的
患者
先身体再紧张 就不是焦虑
患者
先紧张再身体 就是焦虑
闫和美医生
是的，但是要是时间长了自己过不去那个坎也会导致一些心理问题的，所以你要自己调节，争取尽量快好起来
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-04-19
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