春雨医生

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问题描述:

老妈八十五岁了,血透近两年,这段时间胃出血,血小板很低,大便有血,上半身越来越肿了,是什么原因?(女,85岁)

分析及建议:

血小板低是出血原因之一,如果有胃溃疡或者肿瘤也可能会出血的,血小板低的原因,如果有肝硬化脾脏肿大可以引起的,另外,透析时使用肝素也可以使血小板减少,还有,就是血液系统或者免疫性疾病会使血小板减少,需要住院进一步诊治,需要做骨髓穿刺,还有查免疫性指标。透析时需要使用无肝素或者枸橼酸抗凝透析,输液比较多,确实会引起水肿,但是如果血白蛋白比较低,也会引起水肿的。

用户
患者

老妈八十五岁了,血透近两年,这段时间胃出血,血小板很低,大便有血,上半身越来越肿了,是什么原因?(女,85岁)

丁士新医生

你好,请问患者最近有没有查肝肾功能?胃镜检查没有?

丁士新医生

透析之前血小板低不?

用户
患者

没有,医生说老妈身体非常虚弱

用户
患者

血小板一直很低

丁士新医生

血小板低是出血原因之一,但是,如果有胃溃疡或者肿瘤也可能会出血的

丁士新医生

请问患者有没有肝硬化呢?

用户
患者

是的,这年纪了,真是肿瘤也不动手术了,而且血小板很低。会有其它因素吗?

用户
患者

之前没发肝硬化的

丁士新医生

血小板低的原因,如果有肝硬化脾脏肿大可以引起的,另外,透析时使用肝素也可以使血小板减少,还有,就是血液系统或者免疫性疾病会使血小板减少

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咨询时间: 2019-06-12
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丁士新
丁士新  肾内科 主任医师 已认证
中国人民解放军海军安庆医院
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