春雨医生

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患者

孩子4周岁发烧三整天,平均吃完美林6-7小时发烧,昨天开始咳嗽,白天偶尔咳嗽几声,只有躺下睡觉的时候突然咳嗽1-2分钟,睡觉时候呼噜声重,像鼻子里有鼻涕似得,有今天化验报告,麻烦老师帮忙解答一下,谢谢(男,4岁)
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尹讯章医生

你好,孩子的鼻涕会流出来吗?

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患者

没有鼻涕 ,目前就是发烧,躺着时候睡觉时候会刺激性咳嗽1-2分钟

尹讯章医生

今天的最高体温,跟前两天比有没有下降?

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患者

我怎么上传照片那?

尹讯章医生

我能看到血常规的照片

尹讯章医生

您点一下+,看看能不能上传

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患者

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尹讯章医生

从血常规上看,我觉得不太像细菌感染

尹讯章医生

头孢可以不吃了

尹讯章医生

家里还有其它的感冒药吗?

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患者

这是孩子这几天体温变化,辛苦老师看下,孩子昨晚开始吃完美林退热慢,追加泰诺林,今早去化验血,CT胸片提示没问题,然后我们这面大夫说孩子扁桃体肿了

尹讯章医生

今天的血常规,我觉得像病毒感染

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患者

孩子从31号吃的头孢克肟,小儿豉翘,氨溴特罗,然后雾化吸入1次,今天又加的阿奇

尹讯章医生

我建议先把头孢克肟停一下

尹讯章医生

因为白细胞确实不高

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患者

昨晚开始发烧频繁,吃完美林2小时退不到正常温度,病毒是循序渐进的吗?一开始体温不频繁,吃完美林好使

尹讯章医生

只吃阿奇霉素也行,没必要两种抗生素一块用

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患者

好的 那我头孢停了

尹讯章医生

我看着您发的图片,今天烧的频次少了

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患者

老师,你建议还需要哪些药

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患者

嗯 ,今天频次少了

尹讯章医生

家里有什么感冒药吗?比如小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒

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患者

孩子吃小儿豉翘吃了3天,氨溴特罗2天

尹讯章医生

嗯好,就吃阿奇霉素、小儿豉翘、氨溴特罗就行

尹讯章医生

别的药不需要吃了

尹讯章医生

再就是体温超过38.5度吃退烧药

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患者

雾化正常做吧?这些药吃几天

尹讯章医生

现在雾化一天做几次?

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患者

之前一天一次,然后今天咳嗽感觉频繁点,躺下睡觉咳嗽 做了2次

尹讯章医生

行,这些药加上雾化再用3天

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患者

阿奇吃三天停是吧?今天吃了1天

尹讯章医生

对的

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患者

老师,还有就是,孩子躺下,或者睡觉的时候出现咳嗽是怎么回事啊?

尹讯章医生

可能鼻腔里有鼻涕,然后一躺下,鼻涕顺着鼻腔流到咽喉里了,引起咳嗽

尹讯章医生

我们叫“鼻后滴漏”

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患者

那这个怎么治那?

尹讯章医生

等孩子这次感冒好了,自然就好了

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患者

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尹讯章医生

豉翘也可以治疗流涕

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患者

老师这是孩子睡觉的声音

尹讯章医生

呼吸声粗跟感冒也有关系

尹讯章医生

问题不大

尹讯章医生

您放心吧

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患者

刚睡着的时候比这声音大,感觉像有鼻涕

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患者

呼噜声

尹讯章医生

对,跟鼻腔里的鼻涕也有关系

尹讯章医生

感冒之前不这样吧?

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患者

喷内舒拿可以吗?糠酸莫米松

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患者

没感冒之前睡觉也会发生呼噜声

尹讯章医生

6岁以下的孩子不太建议用内舒拿,可以用生理性海盐水。如果没感冒之前睡觉也打呼噜可能是腺样体肥大的问题

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患者

小儿豉翘和小儿柴桂哪个更适合孩子老是

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患者

老师

尹讯章医生

小儿豉翘和小儿柴桂都可以,小儿柴桂味道可能好一些,豉翘太苦了😢

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咨询时间: 2023-11-02
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尹讯章
尹讯章  小儿科 医师 已认证
济南市妇幼保健院
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