春雨医生

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患者

大夫 谢谢您的指导 我又查了一下免疫 补体c3 是66 白细胞我吃了一个星期的升白片升到3.5 但是粒细胞还是1.4 怎么只是白细胞升 粒细胞不升呢 另外这个补体c3低意味着什么(男,29岁)
我现在的症状就是 一 两腿酸痛
二 两个手或者胳膊很难受 也说不上是哪里
三 一种全身烦躁感 坐不住站不住的

付剑楠医生

你好,白细胞减低很多原因都可以引起,分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染,物理、化学因素,血液系统疾病,伴脾肿大的疾病,结缔组织疾病,过敏性疾病,遗传性疾病等,获得性或原因不明性粒细胞减少等。

付剑楠医生

除了白细胞减低,红细胞,血红蛋白和血小板怎么样?

付剑楠医生

你之前有没有感冒或是其它病毒感染?

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患者

其他正常 就红细胞和粒细胞低 一直低

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感冒是正常的。 我基本上一周有4到5天都是感冒的。 这一年半多的时间

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但是不发烧。我这两年都没有发过烧。但是经常性的体温低。

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患者

就是平常的时候是36度。

付剑楠医生

哦,你这半年感冒就一直不好吗?一直用要药吗?

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患者

然后有的时候或者一般晚上的时候 体温就会降到35.7或者35.9。

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经常这样

付剑楠医生

哦,平时有没有其它症状,如鼻塞,流涕,咳嗽,咳痰?

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患者

是啊,就一直这样。 吃药的话就是我,经常肚子疼我一直吃胃药

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没有这些症状一点儿都没有。 唯一的症状就是我上面说的那几种 但是那几种症状就是实在是太难受了。

付剑楠医生

哦,平时有没有乏力,盗汗?

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有。乏力盗汗,那是经常的事。

付剑楠医生

哦,什么时候最厉害?是白天还是午后明显?近期有没有体重减轻?

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患者

一般是白天厉害。下午比较厉害

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患者

体重的话我从2013年就110斤左右。现在100斤左右。

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应该下降的不算很厉害。 但是确实是很瘦受现在。

付剑楠医生

哦,最近这半年体重下降明显吗?你平时经常肚子疼,是上腹疼痛还是下腹疼痛?大便有没有异常?

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患者

原先最重的时候120斤

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患者

大便一直便秘 不一定干燥 不成形的时候也是便秘

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患者

最近两年我都是体重在100斤。

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肚子疼的话一般是上腹疼。 晚上是下腹胀。

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但是胃镜和肠镜都做过。 有一些炎症,但是不是很严重。

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患者

最近就是大便一直不成形。很希 但是大便3到4天一次 我都很奇怪怎么还有这样的症状

付剑楠医生

你的胃镜肠镜什么时候做的?

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患者

胃镜2014年11月 肠镜2015年10月

付剑楠医生

哦,做肠镜的时候你有目前这些症状吗?

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肚子疼的症状有 那时候也是这样 但是两腿酸痛 两个胳膊无力。 很烦躁,这些症状是没有的

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患者

这个酸痛无力烦躁的症状是最近才厉害的

付剑楠医生

哦,你目前的情况也要除外一下结核,因为普通的感冒不会持续这么长时间的,你可以到结核病防治所做一下结核菌素试验,化验一下结核抗体。如果要是除外结核,你就需要做一下骨穿明确白细胞减低的原因了。

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患者

肺结核吗 大夫?

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患者

大夫这个补体c3低要做什么才能看出原因来啊

付剑楠医生

肺结核最常见,因为你长期腹痛,肠结核也不能除外。

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患者

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患者

另外您看我这个正常吗

付剑楠医生

补体C3低的主要原因就是免疫系统的疾病或是紊乱引起的,可能和病毒或是细菌感染有关系。

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患者

哦哦

付剑楠医生

你的乙肝两对半中乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体阳性是正常的,咱们平时说的有抗体指的就是它。核心抗体阳性提示你应该与乙肝病人有过接触,但是你目前不是乙肝携带者。

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患者

哦哦 那谢谢大夫的耐心指导了 我还有个问题 就是如果我做过肠镜 年前刚做了 应该能排除肠结核吧

付剑楠医生

因为你做肠镜之前没有这些症状,所以也不能排除肠结核,你先化验一下结核抗体和检查结核菌素试验看看,如果有问题,需要复查肠镜你再复查。

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患者

哦哦 好的谢谢大夫的耐心指导。

付剑楠医生

不客气,祝您早日康复,希望我的解答能够帮助到您!😃

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咨询时间: 2016-05-27
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付剑楠
付剑楠  风湿免疫科 医师 已认证
吉林市人民医院
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