患者
医生您好！我21岁，手抖，大概有四五年了，平时一个人或者跟熟人在一起的时候不严重，但是手伸直可以看到明显的颤抖，要是跟陌生人吃饭，喝酒拿杯子，写字，或者拧螺丝之类的就比较严重，然后就会紧张心慌，然后越紧张抖的越厉害，感觉有生理因素也有心理因素影响，之后就慢慢反感甚至逃避此类活动，也比较影响生活了，自己又不好意思去看医生。请问医生有什么办法可以治疗，能彻底治好吗？（男，21岁）
袁振华医生
你好，很高兴替你解答
患者
就是以上问题，我如果有没表达清楚的，您可以问
袁振华医生
好
袁振华医生
一只手，两只手
患者
两只
袁振华医生
还有其他症状吗
患者
心慌
袁振华医生
震颤是一种有节律的振动性动作，根据与随意运动活动的关系，可对其特征进行最好的描述——是静止时出现，还是保持某种特定姿势时出现，或者运动时.出现。.肢体处于静止状态时出现的震颤，一般称之为静止性震颤或休息性震颤。在维持姿势时出现，称之为姿势性震颤；而这种震颤在运动时也可持续存在，但运动不会增加其严重程度。当运动时出现而静止时不出现，一般称之为意向性震颤。姿势性震颤以及意向性震颤二者均称为动作性震颤。
袁振华医生
姿势性震颤的原因有：1. 生理性震颤 2. 增强生理性震颤：焦虑或恐惧、过度体力活动或睡眠剥夺、镇静药或酒精戒断、药物毒性（例如，锂剂、支气管扩张剂、丙戊酸钠以及三环类抗抑郁药）、重金属中毒（例如，汞、铅、砷）、一氧化碳中毒、甲状腺毒症 3. 家族性（常染色体显性遗传）或特发性（良性特发性）震颤 4. 小脑疾病、肝豆状核变性.
袁振华医生
意向性震颤：脑干或小脑疾病、药物毒性（例如，酒精、抗惊厥药、镇静剂）、肝豆状核变性
袁振华医生
静止性震颤：帕金森病、肝豆状核变性、重金属中毒（例如，汞）
袁振华医生
首先，你应该到医院去看下，查一查甲状腺功能和铜兰蛋白
袁振华医生
如果没有问题，初步考虑特大性震颤或者增强生理性震颤
袁振华医生
特发性震颤，可服用阿罗洛尔
患者
增强生理性震颤目前可以完全治疗吗
袁振华医生
也可以试用阿罗洛尔
袁振华医生
还有，放松，不要紧张
袁振华医生
焦虑会加重震颤
患者
我也在尝试放松
患者
但很难做到
患者
尤其还手抖
袁振华医生
先去医院将几项检查做了
患者
是挂神经内科吗
袁振华医生
没有问题，就吃点药控制
袁振华医生
是的
患者
好的 谢谢您
袁振华医生
不客气
袁振华医生
早点休息
患者
好 晚安
袁振华医生
👌
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咨询时间: 2019-03-12
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