春雨医生

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患者

大夫您好,很抱歉这么早打扰。我两年前偶尔出现左下腹部胀感觉有气在窜,不痛。去年下半年开始频繁,一般发生在下午三四点钟,左下腹部总感觉有气在动,涨的厉害,气窜到某个地方突然没了,会有响声。近一个月拉肚子频繁,吃点凉的或者外边不合适的饭菜不久就腹痛厉害的就会拉肚子一次,完事就好了。我大便常年不成型,但以前没有这个症状,大便规律每天早晨一次。最近一个月稍有不合适就拉肚子,左下腹总有轻微不适感,拉肚子不是一天好多次,大多数一次就舒服很多,一般发生在午饭后。吃蔬菜不消化,晚饭如果吃青菜叶类的,早晨就拉青菜叶,擦完的手纸上是很稀的黄色。(男,33岁)

史秀威医生

有没有粘液便血便。???

史秀威医生

按照你描述的情况要注意肠炎。我建议您查一下结肠镜。

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患者

没有粘液和血。一般是黄色。但是不成型。

史秀威医生

发一下你的舌苔。

史秀威医生

说一下以前都吃过什么药。

史秀威医生

需要查体再确定一下,自我查体方法(或家人帮忙):平躺,蜷腿,从左下腹开始—左侧腹部—左上腹—逆时针次按压腹部,最后按压脐周(如图9个部位),看看哪个位置有压痛,然后告诉我。

史秀威医生

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患者

左髂部和中腹部有点痛

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患者

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患者

我昨晚只吃了个苹果,喝了点茶水。今早排便是没有完全消化的苹果,后段带点泡沫。

史秀威医生

日常注意:按时进食三餐,不要吃辛辣刺激食物,不要喝酒。

史秀威医生

用药一周以后,过来复诊,我再给你调理一下。同时建议您查一下结肠镜。

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患者

我不喝酒,最近吃了金双歧和肠炎宁,不见好转。

史秀威医生

肠炎宁不对症。

史秀威医生

你不是湿热证。肠炎宁治疗湿热证效果好些。

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患者

我还要去做肠镜么?

史秀威医生

我建议查一下。

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患者

好的👌

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患者

我比较担心啊。

史秀威医生

有什么需要帮助的或者症状有变化,可以随时找我咨询,如果对我的回复满意,请咨询结束后给个好评(选择“很满意”)😊,给出非常满意评价后,系统会自动“赠送“您一张我的“复诊卷“❤️。 注: 您可以点击我的头像,左下角“关注我“,关注过的患者,我会定期发送优惠卷。 2020年,祝您健康无忧,一切顺利!😊

史秀威医生

检查结果出来以后,您回到我这里来,我给您看一下报告

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患者

就查肠镜,大便需要查吧?

史秀威医生

嗯不需要,

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好的👌谢谢

史秀威医生

不用客气哒。

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咨询时间: 2020-09-14
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史秀威
史秀威  消化内科 主治医师 已认证
吉林省吉林中西医结合医院
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