患者
咳嗽快一星期了，晚上睡前比较严重，主要是喉咙痒痒的，还有痰，还老是咳不出来，有点流鼻涕鼻塞（男，27岁）
深呼吸感觉喉咙里回啦呼啦的。。。
周小斐医生
你好，咳嗽痰多吗？什么颜色的？体温怎么样？
周小斐医生
平时有没有慢性鼻炎咽炎病史？有没有什么过敏性疾病？
患者
碳挺多的，就比较常见的那种
患者
体温应该正常的
患者
小时候慢性鼻窦炎
患者
自己感觉是感冒引起的，不过这次时间有点长了
周小斐医生
流涕鼻塞严重吗？有没有咽干咽痛？
周小斐医生
方便的话拍个咽部和扁桃体照片发来看下
患者
喉咙干但是不痛
患者
睡觉睡觉特别明显
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
没有色差吧？咽腔充血，扁桃体暴露不好
周小斐医生
应该无明显肿大
周小斐医生
现在用的有什么药物
患者
什么有色差？
患者
就在喝止咳糖浆
周小斐医生
就是没有拍摄问题的话真实情况，那就是咽腔充血
患者
是咳嗽引起的嘛
周小斐医生
这样情况主要考虑上呼吸道感染后病毒损伤呼吸道黏膜上皮，神经暴露，出现气道高敏反应容易咳嗽
患者
医生
周小斐医生
上呼吸道炎症引起咳嗽，咽腔充血也是炎症表现
患者
就喉咙特别痒，然后有痰，
患者
有痰加喉咙痒，引起咳嗽。。感觉就是这样
患者
特别难受
患者
深呼吸呼啦呼啦的，都是碳
患者
跟肺没关系吧。。平时有在抽烟得
周小斐医生
这种情况多考虑感染后咳嗽，多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复，上皮组织的神经末稍裸露在外，受凉油烟甚至张口说话就容易出现咽痒咳嗽
周小斐医生
如果痰多或脓痰的话也存在气管或肺部炎症可能
周小斐医生
中间发热有吗？
患者
我现在该注意什么
患者
人发热吗？
患者
那没有
周小斐医生
体温
患者
就是最近在游泳，老是咳嗽。。
患者
没有发热现象
周小斐医生
白痰还是黄脓痰？
患者
或者说自己可能没发现
患者
黄浓痰
周小斐医生
严重应该有寒战发热情况，没发现说明不发热或低热
周小斐医生
有什么药物过敏吗？
患者
那应该没有的
患者
药物过敏应该没有
周小斐医生
这几天没用任何消炎药？
患者
上周末吃过一科快克
患者
一粒快克
周小斐医生
这不是消炎药
周小斐医生
阿莫西林过敏吗？
患者
那时候有点头晕鼻塞比较严重，就吃了一粒
患者
阿莫西林不过敏
周小斐医生
可以口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊消炎+阿斯美胶囊止咳平喘+氨溴索片稀释痰液。
周小斐医生
或阿莫西林克拉维酸钾胶囊+茶碱缓释片+酮替芬片+氨溴索片
患者
这么多啊
患者
医生
周小斐医生
消炎化痰解痉平喘三大类
周小斐医生
痰不多也可以不用氨溴索片
患者
痰多的
患者
就是有时候痰颜色比较黑
周小斐医生
一般黄痰脓痰提示存在细菌感染
患者
我老老实实坐那里，就喝水，不讲话，他就不咳嗽，就是痒痒的
周小斐医生
鼻塞明显还可以配合生理盐水冲洗鼻腔保持鼻腔通畅
周小斐医生
对，存在气道高反应
患者
谢谢您，医生，我该注意什么
周小斐医生
清淡易消化饮食避免辛辣刺激上火油腻食物，避免熬夜劳累，戒烟酒.多饮水多休息
患者
没必要去挂针吧。。56天了，太难受了
周小斐医生
难受厉害的话可以挂针配合口服药可能更快点。
周小斐医生
或者找医生听诊下肺部，或拍个胸片，查个血常规
周小斐医生
有肺部明显感染就挂水，不严重口服药治疗
患者
万分感谢您
周小斐医生
呵呵，客气了。感谢鼓励，有什么情况或不明白的地方可以再随时联系调整
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咨询时间: 2019-07-26
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