患者
你好医生，我左侧感觉身体略微有些麻木，然后偶尔会头疼，前两天是感觉左边后脑勺也有一点点麻。然后做过很多检查，前两周做过腰部核磁共振，腰椎间盘有一点膨出，有一点骶管囊肿，但医生说没有压迫到神经。然后去年三月，做过颈部的CT还是什么，也没有什么大问题。然后去年六月，还做过头颅CT血管造影，没问题。做过经颅多普勒，左边血流有些缓慢（女，23岁）
然后我现在是怀疑，左边血流缓慢导致的左侧麻木😓
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
患者
但是我之前前两三年的时候，看过神经内科医生，他说我是植物神经紊乱，我担心是不是我是心理问题导致的麻木
冼文彪医生
请问这些症状有多长时间了？
患者
大概一年半的样子
冼文彪医生
经颅多普勒的报告有没有？可以发给我看看
冼文彪医生
请问有没三高（高血压、高血脂和糖尿病）？
患者
刚刚发错了消息
冼文彪医生
没关系
患者
那份报告没找着，我明天再问问家人有没有
患者
没有三高
冼文彪医生
确定是血流是左侧吗？
患者
颈部和腰部的报告有
患者
嗯嗯
患者
确认
患者
而且我小时候查出过什么左侧脑供血不足，我有地中海贫血，不知道有没有影响
冼文彪医生
脑部神经解剖是交叉的，左脑控制右侧的身体，不知道您有没听说过这个原理？
患者
现在就是，目前检查结果，好像没什么器质性的大问题，但我时不时会感觉有点点麻…
患者
那就跟脑子没什么关系了哈哈哈哈哈
冼文彪医生
如果左脑有问题，应该是右侧肢体不舒服
冼文彪医生
那就没有逻辑关联性
冼文彪医生
可以放心了
冼文彪医生
最近睡眠可以吗？
患者
好的，那这个也可以排除
患者
睡眠还可以的
冼文彪医生
逻辑不符合，肯定可以排除，不然逻辑这个词有啥用？
冼文彪医生
有没比较容易紧张或焦虑？
患者
会同意紧张焦虑
冼文彪医生
您这种情况做了很多检查都没有问题，或者解释不了症状
冼文彪医生
诊断符合植物神经紊乱
冼文彪医生
关于植物神经紊乱可以看看这篇科普文章了解一下
患者
嗯嗯好的
患者
嗯嗯明白了
患者
我之前是因为心悸胸闷和失眠，然后医生说我是植物神经紊乱
患者
但最近这些病症是消失了
患者
又出现了左侧肢体发麻
患者
是不是跟左右也没有什么关系
患者
植物神经紊乱有可能是左边麻也可能是右边…
冼文彪医生
植物神经全身都有，左侧和右侧都可以
冼文彪医生
治疗也可以看看这篇科普文章了解一下
患者
好的明白啦
患者
那么谷维素和b1可以怎么吃呢，大概什么频率，多少剂量
冼文彪医生
这两个作用比较弱
冼文彪医生
您症状超过一年可能吃这两个药没效果
患者
那需要吃什么呢
冼文彪医生
可以加用一种调整植物神经的药物：黛力新，每天1次，每次1片，早餐后15分钟服用
患者
这个有什么用药禁忌吗
患者
吃到什么时候可以停止呢？
患者
医生我还有一个疑问，这些抗抑郁药之间有什么区别呀，比如黛力新和帕罗西汀有什么区别呢
冼文彪医生
这个药没有什么禁忌，先服用2周，如果有效至少服用1个月以上
冼文彪医生
黛力新起效比帕罗西汀快，前者是进口的，后者现在很多都是国产的
患者
好的明白啦
冼文彪医生
👍💝
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咨询时间: 2022-07-30
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