您好。肺结节5乘4mm需要手术吗（女，19岁）

目前看可以继续观察。这种肺部的微小结节可能的原因比较多，可能有炎症性，结核性，肿瘤性相关。太小的结节暂时不需要处理，定期复查肺部CT检查，看看结节的变化发展情况，如果没变化，可以长期观察。不需要那么担心，这种情况一般是慢性炎症引起的，如果是肿瘤，抗生素治疗是没用，一般也会有一些典型症状，比如明显咳嗽，咳痰，痰中带血，食欲不振，体重近期明显下降，主要看症状，影响不是太大，目前对于小结节一般不干预，只是随访观察过程中，如果明显变化情况下，有需要排除肿瘤的时候，需要通过穿刺活检病理以明确诊断的，一般是良性的。