患者
女，9岁，1个月前清嗓子样咳嗽，后持续性药物治疗，目前咳嗽加重，有过敏性鼻炎，咽炎，喉炎，（做了鼻咽喉镜，1月11号）。今天发烧37.5，验血后问题不大，我想问，她现在吃了4天地氯雷他定溶液，不是很有效，以前吃过息斯敏10毫克的，半片，有效。我可以自己换成息斯敏吗？（女，9岁）
目前清嗓子一样的咳嗽出现过两次，是每年的冬天。以前没有出现过。
就最近这两年，这样，以前没有出现过这种咳嗽，还有蓝芩口服液可以代替蒲地蓝口服液吗
因为今天在医院我忘记孩子吃的什么具体药名了，所以没有问。
图片因隐私问题无法显示
宋晓飞医生
你好，现在孩子的主要症状是什么？
患者
咳嗽，今天中午开始发烧37.5
宋晓飞医生
根据你的描述考虑孩子这次是急性鼻炎，就是平时所说的普通感冒，不断清嗓样咳嗽是由于鼻腔分泌物增多刺激鼻咽部造成的。目前建议加用糠酸莫米松鼻喷剂喷双鼻，地氯雷他定没有必要改息斯敏，可以继续口服蓝芩口服液。普通感冒都会有恢复时间一般1周左右，目前治疗主要是控制症状，避免病情进一步发展，造成鼻窦炎或慢性鼻炎。
患者
他现在持续用药20天差不多了，蓝芩口业一直没吃着，今天说要是持续发烧就吃，我说她吃过蒲地蓝，可以吃蒲地蓝吗，还是必须吃蓝芩口服液
宋晓飞医生
蒲地蓝效果也很不错，以为你现在有蓝芩口服液呢
宋晓飞医生
另外有喷鼻药吗
患者
有，你说的那个鼻子喷的和喷口腔的，还有个含的
患者
就啥也不用换了吧，我们这用查过敏源码？
宋晓飞医生
打喷嚏流清水样涕吗？
患者
目前没有，但是我怀疑鼻涕倒流
宋晓飞医生
那应该不是过敏性鼻炎
患者
以前在灰尘多屋子里玩咯就是打喷嚏流鼻涕，很感冒了一样
患者
这次以清嗓子一样的咳嗽为主，刚开始轻，现在咳嗽的重一点
患者
扁桃体和腺样体都是切除过得，大约一年半。那个喉咙镜拍的疙瘩，有可能是切除后的增生吗？
宋晓飞医生
腺样体切除是不完全切除，只要不再有睡眠打鼾症状就没有关系，孩子马上就10岁了，以后腺样体就慢慢萎缩了。至于过敏原如果不放心可以做一下，包括食物不耐受个吸入组过敏原筛查
患者
好的
患者
你好还要麻烦一下，咳嗽严重了，可以吃止咳糖浆吗？
患者
发烧一会烧一会不烧的，高了在吃退烧药么？
患者
喉镜里那个疙瘩，就得吃药让它下去吗？最坏的不会做手术切吧
患者
有必要住院输液吗？
患者
晚上咳嗽的睡不了觉
宋晓飞医生
你好，昨天没有看到信息，可以使用止咳糖浆，咽后壁淋巴滤泡增生不需要手术切除。发热是正常反应，我们一般掌握38.5以下不用处理，高了后使用退热药就可以了，如果只是低烧可以不用药多喝水就可以了。这个情况没有必要输液，输液也不能解决所有问题！
患者
嗯嗯好的呢
患者
谢谢你
患者
发烧了有必要用个红霉素控制一下吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
