患者
肺结核吃药一个半月，将于5月22号回去复查气管镜，看看气管是否狭窄，如何从症状判断气管是否狭窄？？有些害怕（女，23岁）
现在不太咳嗽，早上起床干咳两声，四月末还会吐痰，黄色痰块，五月份基本不怎么吐痰了，平时不怎么咳嗽，今天吐了点白痰，
3月22号刚住院时做的气管镜情况
图片因隐私问题无法显示
张威医生
气管没有狭窄，有狭窄或堵塞就是肿瘤了，
患者
医生说让我复查气管镜主要看气管有没有狭窄，想问问您，如果3月做的那个显示不狭窄，在抗结核的同时狭窄几率大不大，应该不会狭窄吧
患者
医生说结核有的会导致气管狭窄，通过做气管镜检查，看看是不是需要持续定期检查气管镜
患者
如果狭窄了还要做气管冷冻什么的，好害怕啊
张威医生
肉芽肿增生及化脓性改变，不是肿瘤，提示炎性病变，可消炎后复查CT即可
患者
哦哦，意思是气管不会有狭窄迹象是么
患者
主要是害怕气管镜，太难受了
患者
现在我晚上躺床上还会觉得气管里有一点点声音，感觉是因为痰
患者
可是已经吐不出来痰了，不好出来
张威医生
炎性病变不会引起支气管狭窄，支气管狭窄就是肿瘤
患者
之前出院会吐黄色痰块
患者
哦好的
患者
那我的情况算是很严重吗
张威医生
确诊结核了吗
张威医生
你提供的情况炎症为主，炎症诊断确定，结核的证据是什么
张威医生
吐黄痰也提示炎症，需要消炎治疗
张威医生
气管镜是在哪个医院做的
患者
前前后后一直没确诊是结核，吃的治支气管的药物只做抗炎治疗，3月才确诊是结核
患者
气管镜在北京友谊医院
患者
找出了抗酸杆菌
患者
后来转院北京胸科医院
张威医生
确诊结核的证据是什么，你开始有什么症状
患者
图片因隐私问题无法显示
张威医生
消炎抗结核治疗后复查CT对比即可，没必要做支气管镜对比，
张威医生
在哪里医院住院治疗的
患者
哦，那就还好，医生说是做一个气管镜，因为转去胸科医院一直没做，气管镜是在友谊医院做的
患者
在胸科医院住院治疗
患者
北京胸科医院
患者
我一个病友情况跟我差不多，他好像气管有点狭窄，今天复查气管镜说需要做气管冷冻
张威医生
好的，以诊断明确，没有占位，
张威医生
治疗后复查即可
张威医生
不要有思想压力，正确面对
张威医生
不严重，能治愈
患者
医生让我做气管镜检查就是看看气管狭窄不，我就挺害怕狭窄的，
患者
不知道有没有什么特殊症状
患者
就是气管有痰，呼噜一点点
张威医生
不会狭窄的
患者
别的没啥，出院后还胖了，医生让加了药量
张威医生
不用再做气管镜了，做CT即可
患者
哦哦好的，谢谢您
患者
听您这么说，我就还安心点
张威医生
建议治疗后复查，没症状后，或恢复较好，可尽早停药
张威医生
在当地哪个医院治疗的
患者
你好
患者
我是在北京友谊医院确诊后一直在北京胸科医院治疗的
患者
住院半个月
张威医生
好的
患者
现在还是有痰气管呼噜一点，是气管狭窄的症状吗
患者
刚做完雾化
患者
异烟肼和阿米卡星注射液
张威医生
复查CT就行了，不需要再做气管镜，抗结核治疗即可，
张威医生
不是气管狭窄
患者
哦哦，北京胸科医院的医生让我回去复查气管镜，看气管狭窄不，如果狭窄就要气管冷冻
张威医生
气管镜做过一次，就可以诊断气管有没有狭窄，
张威医生
你的诊断疾病是结核，
患者
气管结核才会狭窄吗？我的诊断书写的是我有继发性肺结核，支气管结核
张威医生
支气管内膜结核是不会引起支气管狭窄的
患者
当时做气管镜里面有痰，化脓了都，用生理盐水灌洗的，吸痰才确诊的
患者
如果当时医生没说狭窄，那现在就不会吗
张威医生
对
患者
会不会存在结核病它的病菌繁殖感染快，治疗中也会恶化呢
张威医生
只有占位性病变，如肺癌，可以引起支气管狭窄，肺结核，结核病是不会引起支气管狭窄的，肺结核不会癌变
患者
嗯嗯好的，谢谢您的解答
张威医生
肺结核和肺癌是两个病，发病机制不同，就是出发点不同
患者
一般吃药多久没有传染性，还是必须要通过痰检才确定，我是出院一直没有痰检，昨天咳嗽出来是白痰
患者
平时是不是吃的有影响，一清嗓子就会有痰，但是咳不出来，只有深部咳嗽才会咳出黄色痰块
张威医生
有没有传染要结合胸片，化验综合评价病变性质
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咨询时间: 2018-05-08
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