患者
马主任，你好！
2018年5月份因头痛去做CT未见异常，后一直头痛10月份第一次做核磁共振报告提示右放射冠区腔梗灶
后2019年4月份感觉左脸发麻，9月份又去做了脑血管核磁又提示缺血灶，
今年左脸发麻还会发生 2020年8月份又去做了核磁又提示考虑脱髓鞘（女，36岁）
上面是第一次做的核磁及报告
以上是第二次做的核磁及报告
这是最近一次的核磁
不好意思发的有点多，麻烦马主任帮忙看一下有什么变化吗，为什么每次报告都不一样
我这个严重吗
图片因隐私问题无法显示
马孝俊医生
你好，现在有什么症状？
马孝俊医生
请问以前有没有什么疾病？血压血糖血脂高不高呢？
患者
没有，都不高
患者
现在就是左脸容易发麻，不是整个半边脸发麻，是马达位置一直在变，但都是在左边
患者
发麻
患者
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患者
我发了一张位置图片您看一下
患者
核磁的片子麻烦您看一下马主任
马孝俊医生
患者
没咨询过，但看了很多您给别人的问诊记录，感觉很专业，很详细所以来咨询您的
患者
我的血压血脂血糖都正常
患者
身高163体重100
患者
前几天做核磁的片子马主任看了吗，相比较第二次有变化吗
马孝俊医生
马孝俊医生
患者
是的三次报告都不一样，确实担心，有点不适应症状就害怕
患者
还有我的左脚面靠近脚腕，有时整个脚腕发麻发紧很不舒服
马孝俊医生
不要紧的，考虑可能是缺血灶
马孝俊医生
不需要处理的
马孝俊医生
马孝俊医生
患者
左脸麻木不是24小时持续的，有时持续几个小时，还有麻的不同点的位置还不一样，有时颧骨麻，过一会不注意又嘴角麻了，位置不固定，有时数小时都不麻，左脚腕也是有时脚面麻，一会脚面不麻了脚裸一圈又开始麻了，有时脚踝一片麻，就是麻的不固定
患者
睡觉不感觉麻，早上起来以后过一会慢慢才开始
患者
脱髓鞘好吓人啊，还有多发性硬化什么的
马孝俊医生
请问您平时晚间睡眠质量好不好呢？
马孝俊医生
您这不是脱髓鞘
马孝俊医生
患者
睡觉很容易入睡，基本不醒，偶起夜醒的话也很快就入睡，但基本每晚都做梦🤤
患者
我带的小米手环监测睡眠的，睡眠都7到8小时，深睡眠大概在2个小时左右
患者
不知道这个准不准
患者
马主任，看片子能确定我这不是脱髓鞘我就放心，那您说的缺血灶在功能区吗，会有什么影响
患者
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马孝俊医生
做梦多会影响睡眠质量的
马孝俊医生
不在功能区，您不必太担心啦
马孝俊医生
马孝俊医生
患者
马主任早上好！你这样说我就放心了。焦虑确实有点，哪里不适，比如脸麻脚麻就往上面联想，在网上一搜症状都像，就特担心，特别我这脸麻脚麻的
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患者
那您看我这脸麻脚腕麻需要怎样治疗，真的很不舒服
马孝俊医生
患者
好的马主任，维生素B1和甲钴胺要服用多久，普通牌子都可以吧？
患者
还有我的三次核磁变化大吗，后续还需要每年都做吗？
马孝俊医生
马孝俊医生
马孝俊医生
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患者
好的马主任！那我按你说的先吃点维生素B1，B12，有时间去做个颈椎X光片，您发的甲钴胺我看到了，谢谢！那维生素B1普通药店都有卖的哈，需要吃多久？
马孝俊医生
患者
好的，谢谢您！
马孝俊医生
不必客气啦😊
患者
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患者
平时这种补充维生素B的可以吃吗？
马孝俊医生
患者
好的，多谢！
马孝俊医生
不必客气啦！
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咨询时间: 2020-09-05
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